Salute e malattia
Il tubo di digiunostomia (J-tube) si usa quando paziente non può ingerire abbastanza cibo per via orale per mantenere peso sano. Alimentazione tramite J-tube o G-tube (gastrostomia) = nutrizione parenterale; se tutta alimentazione via tubo = nutrizione parenterale totale. Procedura in ospedale; alcuni pazienti continuano nutrizione via tubo a casa. Tubo usato anche per farmaci. Essenziale che caregiver capiscano e forniscano cura adeguata.
J-tube inserito attraverso addome nella seconda parte dell'intestino tenue, il digiuno. Laparoscopico o tecnica chirurgica aperta. Dopo posizionamento, sito J-tube esterno trattato con unguento antibiotico e medicato. Fascia addominale per protezione.
Dopo procedura, infermiere/esperto dietetico spiega cura tubo, pompa alimentazione, soluzione migliore per esigenze paziente. Team cura inizia alimentazione via tubo dopo stabilizzazione post-operatoria.
Tornati a casa, tubo va controllato, pulito, medicato una volta al giorno. Routine: controllare arrossamento, gonfiore, pelle screpolata, drenaggio dal tubo. Paziente eviti acqua bagno/doccia su tubo. Docce/bagni normali dopo 4-6 settimane. Mani sempre lavate accuratamente prima/dopo maneggiare J-tube.
Pulizia con acqua e sapone delicato, panno pulito o cotone. Risciacquare e asciugare bene. Sito può restare non medicato se guarito e senza drenaggio. Altrimenti, medicazione sostituita quotidianamente per istruzioni ospedaliere. Tubo fissato a vestiti/pelle con cerotto carta medicale per prevenire danni a tubo e digiuno.
Pompa alimentazione introduce cibo nel tubo. Team medico organizza infermiere visita/assistenza domiciliare per pompa e istruzioni. Professionista disponibile per assistenza mantenimento tubo e alimentazioni.
Lavaggio con acqua tiepida per prevenire ostruzioni. Prima e dopo ogni alimentazione o somministrazione farmaci. Se alimentazione continua, lavaggio ogni 4-6 ore. Se tubo non usato in un giorno, pulirlo almeno una volta quel giorno.
Farmaci polverizzati e mescolati con acqua, inseriti nel tubo con siringa. Durante somministrazione, lavare tubo con 30ml acqua tra ogni farmaco e dopo tutti. Per prevenire ostruzioni, farmaci NON vanno mescolati insieme. MAI aggiungere farmaci alla soluzione alimentare.
Paziente contatti chirurgo se tubo esce, si ostruisce, problemi connessione/perdite. Sintomi infezione (febbre, brividi, arrossamento, gonfiore intorno a sito) → segnalare subito a team medico. Anche durezza, dolore, sanguinamento addome.
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