Malnutrizione da carboidrati: cause, sintomi e trattamento

Malnutrizione da carboidrati deriva da introito inadeguato, assorbimento compromesso, o bisogni aumentati non soddisfatti dalla dieta.

Cause

• Introito inadeguato — carestia, diete restrittive (keto estremo), insicurezza alimentare, anoressia.
• Malassorbimento — celiachia, Morbo Crohn, intestino corto, intolleranza lattosio, insufficienza pancreatica.
• Domanda aumentata — gravidanza, allattamento, scatti crescita, esercizio intenso, malattia critica, ustioni.

Sintomi e conseguenze

• Affaticamento, debolezza, perdita peso, wasting muscolare (catabolismo proteine per gluconeogenesi).
• Compromissione cognitiva (cervello dipende da glucosio).
• Chetosi — può progredire a chetoacidosi in digiuno estremo o diabete non controllato.
• Bambini: kwashiorkor (edema, dermatosi, fegato grasso) o marasmo (wasting severo) — entrambi malnutrizione proteico-energetica, non pura carenza carboidrati.

Trattamento

• Reintroduzione graduale carboidrati (evitare sindrome da realimentazione in malnutrizione severa).
• Trattare causa sottostante (dieta senza glutine per celiachia, enzimi per insufficienza pancreatica).
• Integratori se introito orale insufficiente.
• Monitorare elettroliti, glicemia, funzione organi.

I carboidrati non sono strettamente essenziali (corpo produce glucosio via gluconeogenesi), ma introito molto basso stressa adattamento metabolico e rischia carenze nutrizionali.