Morso di ragno lupo (Lycosidae): sintomi, trattamento, differenze da recluso e quando preoccuparsi

I ragni lupo (fam. Lycosidae, ~2.400 specie, 175 in Italia) sono cacciatori notturni veloci, non tessono ragnatele da cattura. Morde solo se minacciati/schiacciati. Il veleno è citotossico/necrotizzante lieve, **non letale per l'uomo**. Nessun decesso documentato.

Identificazione

• Dimensioni: corpo 10-35 mm (escluse zampe), femmine > maschi
• Colore: bruno-grigiastro, striature/camuffamento
• Occhi: 8 disposti in 3 file (4 piccoli anteriori, 2 grandi mediani, 2 piccoli posteriori) - visione eccellente
• Femmine portano ovosacco attaccato filiere; spiderlings cavalcano dorso madre giorni-settimane
• Non tessono ragnatele: tane nel terreno, sotto pietre, corteccia, foglie

Sintomi morso tipico

• Dolore immediato, acuto (come puntura ape/vespa)
• Arrossamento, edema locale, prurito, calore
• Due puntini emorragici (cheliceri) visibili se osservato subito
• Linfonodi regionali ingrossati/dolenti (reazione immunitaria)
• Risoluzione spontanea **3-10 giorni**

Sintomi severi (rari, <5%): richiedono valutazione medica

• Necrosi cutanea locale (area nera/escara) - più comune in bambini/anziani/immunodepressi
• Sistemici: nausea, vomito, cefalea, vertigini, tachicardia, febbre bassa, malessere generale
• Reazione allergica severa / anafilassi (orticaria diffusa, angioedema, dispnea, ipotensione) - **emergenza 118**
• Infezione secondaria (pus, stretti rossi, calore crescente, febbre >38°C) - antibiotico

Trattamento domiciliare (morso tipico)

1. Lava: acqua + sapone delicato 2-3 min
2. Disinfetta: clorexidina 0,05% / povidone-iodio 10% / acqua ossigenata 3%
3. Ghiaccio: sacchetto ghiaccio avvolto panno 15 min on/off prime 6h (riduce edema/dolore/veleno diffusione)
4. Elevazione arto se morso arto
5. Antistaminico orale (cetirizina/loratadina) se prurito intenso
6. FANS (ibuprofene/naprossene) o paracetamolo per dolore
7. Non incidere, non aspirare veleno, non laccio emostatico, non calore
8. Tetanus: verifica copertura (richiamo se >10 anni o ferita sporca >5 anni)

Ragno lupo vs Ragno violino / Recluso (Loxosceles rufescens in Italia) - DIFFERENZE CRITICHE

Quando andare al PRONTO SOCCORSO

• Sintomi sistemici severi (dispnea, ipotensione, confusione, febbre alta)
• Lesione necrotica in espansione (>2cm, nera, dolente)
• Morso su faccia, collo, mani, genitali
• Bambino <12 anni, anziano >70, immunodepresso, gravidanza
• Sospetto ragno violino (vedi tabella) - **non aspettare evoluzione**
• Segni infezione severa (sepsi)
• Tetanus non coperto

Regola d'oro: se non hai VISTO il ragno o non sei SICURO al 100% che sia lupo → **tratta come potenziale recluso / vai in PS**. La necrosi da loxoscelismo è irreversibile se non trattata precocemente (cortisonici sistemici, dapsone, chirurgia debridement, iperbarica).

Caratteristica	Ragno Lupo (Lycosidae)	Ragno Violino / Recluso (Loxosceles)
Ragnatela	NO (tana)	SÌ (irregolare, cotonosa, angoli)
Occhi	8 in 3 file	6 in 3 coppie (disposte a semicerchio)
Violino su cefalotorace	NO	SÌ (chiaro, collo verso addome)
Zampe	Robuste, spinose	Lunghe, sottili, glabre
Veleno	Citotossico lieve	Sfingomielinasi D → necrosi severa, emolisi, insufficienza renale, DIC
Morso	Dolore immediato	Spesso indolore → dolore 2-8h → necrosi 24-72h
Pericolo	Basso	ALTO (loxoscelismo)