Feci dure (stipsi): cause dietetiche, stile vita, mediche e strategie sollievo

La stipsi è definita come <3 evacuazioni/settimana, sforzo, feci dure/frammentate (Bristol 1–2), o evacuazione incompleta.

Cause comuni

• Bassa fibra: <25 g/giorno (donne), <38 g/giorno (uomini).
• Fluidi inadeguati: <1,5–2 L/giorno.
• Stile vita sedentario.
• Farmaci: oppioidi, anticolinergici, calcio-antagonisti, ferro, antiacidi (Al/Ca), diuretici.
• Condizioni mediche: ipotiroidismo, diabete, IBS-C, Parkinson, Hirschsprung, cancro colorettale.
• Gravidanza: progesterone rilassa muscolo liscio; compressione meccanica.

Strategie sollievo

1. Aumentare fibra solubile (psyllium, avena, frutta) + acqua.
2. Esercizio regolare (camminata 30 min/giorno).
3. Routine bagno: post-prandiale, sgabello (ginocchia > anche).
4. Lassativi osmotici: PEG 3350 (17 g/die), lattulosio.
5. Lassativi stimolanti (senna, bisacodile) solo breve termine.
6. Procinetici (prucalopride) per casi refrattari.

Vedere medico se stipsi nuova, severa, con sanguinamento, calo peso, anemia, o storia familiare cancro colon.