Salute e malattia

Digestione intestino tenue: scomposizione enzimatica, assorbimento e regolazione ormonale

L'intestino tenue (duodeno, digiuno, ileo) è il sito primario di digestione e assorbimento nutrienti.

Digestione chimica

  • Carboidrati: amilasi pancreatica → maltosio, saccarosio, isomaltosio; disaccaridasi orlo a spazzola (lattasi, saccarasi, maltasi) → monosaccaridi.
  • Proteine: tripsina, chimotripsina, carbossipeptidasi pancreatiche → peptidi; peptidasi orlo a spazzola → acidi amino.
  • Grassi: bile emulsiona → lipasi pancreatica → 2-monogliceride + acidi grassi; micelle consegnano a enterociti.

Adattamenti assorbimento

  • Villi e microvilli → superficie ~250 m².
  • Trasportatori: SGLT1 (glucosio/galattosio), GLUT5 (fruttosio), PEPT1 (dipeptidi), NPC1L1 (colesterolo), trasportatori acidi grassi.

Controllo secretorio e ormonale

  • Secretina: stimola bicarbonato pancreatico (neutralizza chimo acido).
  • CCK: stimola enzimi pancreatici, contrazione cistifellea, rallenta svuotamento gastrico.
  • GIP, GLP-1: incretine; potenziano secrezione insulina.

Microbiota e immunità

Batteri filamentosi segmentati, cluster Clostridia inducono equilibrio Th17/Treg; secrezione IgA esclude patogeni.