Livelli alti di potassio: cause, sintomi e trattamenti

Il potassio è essenziale per nervi, circolazione, muscoli e digestione. L'equilibrio è delicato: l'eccesso (iperpotassiemia) può essere fatale. I trattamenti variano per gravità.

Sintomi

Nausea, affaticamento, debolezza muscolare, formicolio arti/lingua, confusione, respiro affannoso, convulsioni, sensazione di arti pesanti, svenimenti. A livelli critici: bradicardia/aritmia, paralisi, arresto cardiaco. I sintomi possono apparire solo a livelli già pericolosi.

Trattamento acuto (ospedaliero)

• Insulina, beta-agonisti, bicarbonato di sodio: spostano K⁺ dal sangue alle cellule.
• Diuretici: aumentano escrezione renale.
• Resine a scambio ionico (es. Kayexalate): eliminazione fecale.
• Dialisi: se reni non funzionanti.

Trattamento a lungo termine

• Curare la causa sottostante (spesso renale).
• Sospendere farmaci che trattengono K⁺: ACE-inibitori, FANS, diuretici risparmiatori (Aldactone, Bactrim, Dyrenium).
• Dieta a basso potassio: limitare banane, avocado, lenticchie, pesche, patate, pomodori, anguria, salmone.
• Eventuali diuretici per favorire escrezione.

Attenzione: la reintroduzione di sodio/potassio deve essere graduale per evitare edema cerebrale.