Carenza di Zinco: Sintomi, Gruppi a Rischio e Riconoscimento
Manifestazioni Cliniche
Lo zinco è essenziale per >300 enzimi, funzione immunitaria, sintesi DNA e crescita. La carenza colpisce molteplici sistemi:
| Sistema | Segni & Sintomi |
|---|
| Crescita & Sviluppo | Ritardo crescita (bambini), maturazione sessuale ritardata, sviluppo fetale compromesso |
| Immunitario | Infezioni ricorrenti (polmonite, diarrea), guarigione ferite scarsa, atrofia timica |
| Cute & Capelli | Alopecia, dermatite (acrale, periorificiali), paronichia, guarigione ferite scarsa |
| GI | Diarrea, anoressia, perdita peso, malassorbimento |
| Neurologico/Psichico | Depressione, irritabilità, letargia, compromissione cognitiva, alterazioni neurosensoriali |
| Riproduttivo | Ipogonadismo (maschi), infertilità, complicanze gravidanza |
| Sensoriale | Cecità notturna (zinco serve per deidrogenasi retinolo), disgeusia, anosmia |
| Grave (Genetica) | Acrodermatite enteropatica: dermatite periorificiale/acrale, diarrea, alopecia, fatale se non trattata |
Popolazioni a Rischio
- Vegetariani/vegani (fitati legano zinco; biodisponibilità ↓ ~50%)
- Donne in gravidanza/allattamento (aumentato fabbisogno)
- Lattanti allattati esclusivamente al seno >6 mesi (basso zinco nel latte)
- Disturbo da uso di alcol
- Patologie GI (M. Crohn, celiachia, intestino corto, chirurgia bariatrica)
- Malattia renale cronica, emodialisi
- Anemia falciforme
- Anziani (ridotto introito, assorbimento, farmaci)
- Farmaci: IPP, H2-bloccanti, diuretici, penicillamina
Diagnosi
- Zinco sierico: Bassa sensibilità (controllo omeostatico); <70 µg/dL suggerisce carenza. Campione a digiuno, mattutino, non emolizzato preferito.
- Risposta clinica a supplementazione spesso usata come test funzionale.
- Zinco in capelli/unghie: solo strumento ricerca.
Trattamento e Prevenzione
- RDA: 11 mg (uomini), 8 mg (donne); 11–12 mg in gravidanza/allattamento.
- Fonti: Ostriche (più alte), carne rossa, pollame, granchio, cereali fortificati, legumi, frutta secca, latticini.
- Integratori: Gluconato, solfato, acetato, picolinato di zinco. Assumere con cibo per ridurre nausea. Evitare contemporaneità ferro/rame/calcio (competizione).
- UL: 40 mg/die (adulti); eccesso → carenza rame, nausea, immunosoppressione.