Malattie da Carenza Vitaminica: Pellagra (B3) e Scorbuto (C)
Pellagra — Carenza Niacina (Vitamina B3)
Classici "4 D": Dermatite (fotosensibile, simmetrica, collana Casal), Diarrea, Demenza (confusione, perdita memoria), Morte se non trattata.
- Anche: glosite, depressione, atassia.
- Cause: dieta base mais (niacina legata), alcolismo, malassorbimento, sindrome carcinoide (diversione triptofano), isoniazide, malattia Hartnup.
- Trattamento: Nicotinamide 300–500 mg/die orale/EV; diversificazione dieta.
Scorbuto — Carenza Vitamina C
Sintesi collagene compromessa → fallimento tessuto connettivo.
- Sintomi: Fatica, ipercheratosi follicolare, emorragie perifollicolari, gonfiore/sanguinamento gengive, scarsa guarigione ferite, capelli a cavatappi, artralgie, anemia.
- Cause: Mancanza dieta (niente frutta/verdura fresca), alcolismo, malnutrizione, malassorbimento, fumo (aumenta fabbisogno).
- Trattamento: Vitamina C 500–1000 mg/die orale/EV; rapida reversibilità sintomi (giorni).
Prevenzione
Dieta bilanciata con proteine variate, frutta, verdure. Fortificazione (niacina in farina) eliminò pellagra epidemica. Scorbuto raro ma visto in diete restrittive, insicurezza alimentare.