Salute e malattia

COBRA Guideline legali

Spese mediche possono rappresentare un grave onere finanziario a chi manca di assicurazione sanitaria sufficiente. COBRA , o il Testo Unico Omnibus Budget Reconciliation , è una legge federale del 1986 , che consente ai lavoratori e alle loro famiglie di continuare a ricevere una copertura assicurativa sanitaria quando sarebbe altrimenti non essere disponibile . Funzione

COBRA permette lavoratori che ricevono la loro assicurazione sanitaria attraverso un datore di lavoro di continuare la copertura per se stessi e le loro famiglie in diverse situazioni . Questi includono la perdita di un posto di lavoro o la scelta di lasciare l'azienda , le transizioni tra posti di lavoro , la morte e il divorzio . I familiari che hanno ricevuto benefici per la salute attraverso il datore di lavoro li possono ricevere attraverso COBRA , invece , consentendo loro il tempo di trovare un nuovo piano di assicurazione sanitaria , senza una lacuna nella copertura .
Ammissibilità

COBRA si applica solo ai casi di copertura di gruppo , che è il nome per i piani che i datori di lavoro offrono i loro lavoratori come un beneficio occupazionale . Esso si applica alle attuali ed ex dipendenti , pensionati , coniugi o coniugi divorziati , ei figli a carico . I bambini che sono troppo vecchio per qualificarsi per il piano del gruppo del datore di lavoro sono ammissibili anche per COBRA . Tutti i soggetti ammissibili ricevono gli stessi benefici e il livello di cura come hanno fatto nell'ambito del piano di gruppo . Ad esempio , i lavoratori i cui datori di lavoro offerti visione e prestazioni odontoiatriche li riceveranno attraverso COBRA , mentre i lavoratori che hanno ricevuto una copertura più minimale non lo faranno .
Scadenze

Quando un dipendente diventa ineleggibile per la copertura del gruppo , ma si qualifica per la copertura COBRA , il datore di lavoro deve comunicare il cambiamento di stato per l'amministratore del piano di assicurazione sanitaria entro 30 giorni . L'ex dipendente ha poi altri 30 giorni - 60 giorni dal cambiamento di stato del lavoro - a presentare istanza di COBRA , e altri 45 giorni di tempo per effettuare un pagamento iniziale . COBRA estende i benefici per 18 mesi , ma in alcuni casi , come ad esempio la disabilità del lavoratore, la copertura può durare fino a 36 mesi .

Considerazioni

Attraverso COBRA , clienti delle assicurazioni idonei hanno il diritto di continuare la copertura pagando lo stesso prezzo di gruppo che applicato alla loro copertura , pur coperto da un datore di lavoro . Tuttavia, poiché i datori di lavoro in genere pagano una quota dei premi di copertura del gruppo di ogni lavoratore , un individuo che perde il suo lavoro pagherà di più ogni mese per lo stesso livello di copertura . Perché COBRA estende la copertura del gruppo , offre ancora un'opzione a basso costo rispetto all'acquisto di un nuovo piano di salute individuale . Piani sanitari individuali hanno tassi sulla base dei fattori di rischio specifici dei singoli , mentre i piani del gruppo diffondono il rischio in modo uniforme su un gruppo di lavoratori , con conseguente tassi più bassi .