Salute e malattia
La forma predominante di copertura sanitaria negli Stati Uniti sono i piani sponsorizzati dal datore di lavoro. In questo modello, i premi sono mantenuti più bassi dalle compagnie che forniscono agli assicuratori grandi gruppi di clienti (i loro dipendenti) per distribuire il rischio, e il datore di lavoro paga parte (per legge, almeno la metà, sebbene a volte di più) di quei premi. Coniugi e bambini fino a una certa età sono tipicamente anche coperti, anche se il limite di età è cambiato.
I piani di benefici sanitari dei datori di lavoro fino al 2010 di solito coprivano il dipendente e offrivano aggiornamenti opzionali che coprivano coniuge o coniuge e figli. "Figli" si riferisce a figli naturali, figli legalmente adottati o quelli di un coniuge legale. La maggior parte dei piani tagliava la copertura ai figli a 19 anni o estendeva la copertura a 24 anni se il figlio era uno studente universitario a tempo pieno.
Il 23 marzo 2010, il Presidente Barack Obama ha firmato l'Affordable Care Act. Tra gli altri cambiamenti, questo ha alterato la tempistica per la cessazione della copertura per i figli dei dipendenti. Le riforme contenute in questa legislazione diventano efficaci in un arco di quattro anni. La disposizione specifica rilevante per la copertura continua dei giovani adulti è entrata in vigore il 23 settembre 2010. I piani sanitari devono ora offrire copertura continua fino a 26 anni, anche se il dipendente non è iscritto all'università, è sposato, è finanziariamente indipendente e (di solito) anche se il dipendente può ottenere copertura sponsorizzata dal datore di lavoro altrove.
Ci sono individui che sono usciti dal sistema pre-2010 che hanno ancora diritto alla copertura sotto i requisiti dell'Affordable Care Act. Queste persone possono essere re-iscritte nel sistema durante un periodo mandato per legge. L'atto richiede che gli assicuratori offrano un periodo di 30 giorni in cui i dipendenti ancora idonei possono re-iscriversi. Questo periodo deve iniziare non oltre il primo giorno del nuovo "anno di piano" o "anno di polizza" che si verifica dopo il 23 settembre 2010.
Secondo l'Affordable Care Act, gli assicuratori non sono tenuti a estendere la copertura oltre i 26 anni. Tuttavia, alcuni assicuratori/datori di lavoro lo fanno su base volontaria. Anche tra quegli assicuratori che non lo fanno, un individuo senza condizioni preesistenti può trovare che il loro assicuratore precedente offre buoni tassi di premio per una polizza indipendente. Si deve anche notare che i cambiamenti alla copertura si applicano solo alle polizze sponsorizzate dal datore di lavoro, e programmi come Medicare non ne sono influenzati.
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