Salute e malattia
Le organizzazioni di managed care, come assicuratori sanitari e società di gestione sanitaria, offrono servizi di case management. Poiché l'obiettivo del managed care è gestire i costi delle cure, il case management impiega operatori sanitari formati, come infermieri e assistenti sociali, per coordinare la cura del paziente. I case manager offrono educazione ai pazienti e alle loro famiglie. Collaborano anche con i medici del paziente per indirizzare la cura del paziente verso l'ambiente di trattamento più appropriato ed economicamente efficiente. La maggior parte dei servizi di case management in managed care sono condotti per telefono, ma possono essere in loco in un ospedale o centro di trattamento.
Visita il sito web della tua compagnia assicurativa sanitaria e cerca prodotti e servizi. Nella sezione medica, troverai probabilmente informazioni su programmi speciali come case management, servizi di fine vita e disease management. Le organizzazioni di managed care spesso integrano questi programmi tra loro per coordinare le cure e fornire educazione.
Chiama il numero dei servizi per i membri sul retro della tua tessera assicurativa sanitaria per informarti sui programmi di case management. Chiedi come funziona il programma e come avvantaggia il paziente e la sua famiglia. Informati su chi è idoneo per i servizi di case management e come partecipare al programma.
Parla con il case manager se ti contatta per telefono per offrire servizi di case management. Se hai ricevuto trattamento per una condizione di salute o malattia che è uno dei "trigger" del tuo assicuratore per i servizi di case management, ti contatteranno probabilmente direttamente.
Chiedi ai tuoi medici sui servizi di case management e la loro disponibilità a partecipare al programma del tuo assicuratore. Discuti le opzioni di cura e trattamento con il tuo medico che la tua infermiera case manager potrebbe aver discusso con te.
Leggi le informazioni per i consumatori dalla Case Management Society of America per ottenere una spiegazione di cosa fa un case manager e dove lavora. Puoi anche inviare email alla CMSA a cmsa@cmsa.org con qualsiasi domanda tu abbia sui servizi di case management in un contesto di managed care.
Assicurazione sanitaria