Salute e malattia
Il programma assicurativo Medicare del governo federale aiuta anziani e disabili americani a pagare i servizi sanitari. Tuttavia, numerose persone hanno trovato modi per rubare dal programma presentando false richieste assicurative. Quelle attività fraudolente possono mettere a rischio la salute dei beneficiari Medicare e ridurre drasticamente le risorse su cui fanno affidamento per ricevere assistenza sanitaria.
Secondo i Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), la frode Medicare implica intenzionalmente falsificare informazioni mediche o ingannare il sistema Medicare. Medici e fornitori medici possono abusare del sistema usando la copertura Medicare per addebitare trattamenti o prodotti medici che non sono necessari per la cura appropriata dei pazienti. CMS nota che una lamentela di un paziente sulla qualità delle cure ricevute da un medico o ospedale non qualifica come frode o abuso Medicare.
Gli artisti della truffa hanno trovato numerosi modi per frodare Medicare. Secondo un rapporto del 2009 trasmesso da CBS su "60 Minutes", Medicare fornisce assistenza sanitaria a 46 milioni di persone negli Stati Uniti. Tuttavia, i criminali stanno rubando una parte dei 500 miliardi di dollari pagati annualmente in benefici Medicare. Il rapporto "60 Minutes" ha stimato che 60 miliardi di dollari all'anno vengono persi a causa della frode Medicare. È importante per i beneficiari proteggere le informazioni del loro conto Medicare per prevenire frodi. Una ragione per cui la frode avviene è che i criminali sono in grado di ottenere i nomi e i numeri di identificazione dei pazienti Medicare per fatturare il programma per servizi fasulli.
Alcuni fornitori sanitari mettono a rischio i loro pazienti per incassare su Medicare e altri schemi sanitari. La National Health Care Anti-Fraud Association dice che alcuni fornitori sottopongono i pazienti a procedure mediche inutili o pericolose per incassare pagamenti da frode sanitaria. Sul suo sito web, l'associazione cita un caso del 2002 in cui un cardiologo di Chicago è stato condannato al carcere e ordinato a pagare 16,5 milioni di dollari in multe. Il cardiologo è stato accusato di aver eseguito 750 procedure cardiache inutili come parte di uno schema per trarre profitto dalla frode sanitaria.
Il furto d'identità medica è un altro problema connesso alla frode Medicare. Le persone che usano il nome di un'altra persona per ottenere servizi medici stanno commettendo furto d'identità medica. Tale furto implica anche l'uso improprio dei nomi delle persone per presentare false richieste assicurative per incassare pagamenti. Le persone prese di mira dai ladri d'identità medica possono ricevere il trattamento medico sbagliato perché informazioni errate sono state aggiunte alle loro cartelle cliniche. Le vittime di furto possono anche scoprire che i loro benefici sanitari sono stati esauriti a causa di false richieste.
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