Cos'è una lettura della glicemia: test, valori e significato clinico

ADA: >23 mln diabetici USA + 57 mln pre-diabete. Diabete = incapacità processare glucosio → complicanze gravi/morte se non trattato. Letture glicemiche = strumento diagnostico/monitoraggio chiave.

Glicemia e insulina

Carboidrati → digestione → glucosio ematico → pancreas secerne insulina → trasporta glucosio in organi/tessuti per energia. Più glucosio → più insulina.

Problemi insulinici

• Insulina insufficiente (tipo 1) → glucosio accumulato nel sangue.
• Resistenza all'insulina (tipo 2) → cellule non rispondono → iperinsulinemia compensatoria → esaurimento β-cellule.

Diagnosi: misurazione glicemia (mg/dL) in condizioni standardizzate.

Test principali

Glicemia a digiuno (gold standard screening)

Mattina, ≥8 h digiuno. NDIC: >125 mg/dL = diabete (richiede conferma).

Test post-prandiale / OGTT

2 h dopo pasto o 75 g glucosio orale. Clinico: >200 mg/dL = diabete (NDIC).

Pre-diabete (stadio intermedio, reversibile)

• Glicemia digiuno 100-124 mg/dL = IFG (alterata glicemia a digiuno).
• Post-prandiale/OGTT 2h 140-199 mg/dL = IGT (ridotta tolleranza glucosio = insulino-resistenza).

Entrambi → alto rischio evoluzione a diabete conclamato se non interviene (stile vita, eventuale metformina).