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La tosse dura più di quattro giorni e nessuna febbre

a tosse è uno dei motivi più comuni per cui i pazienti consultano i loro medici. Per restringere l'elenco delle possibilità diagnostiche per la tosse di una determinata persona i medici classificano le tosse che sono state presenti per meno di 3 settimane come "acute" quelle che durano da 3 a 8 settimane come "acuta prolungata" e quelle che durano più di 8 settimane come " cronica. "Queste categorie sono in qualche modo arbitrarie comunque. Una tosse cronica deve iniziare a volte e se vedi il tuo medico entro i primi giorni di insorgenza dei sintomi la tua tosse sarà etichettata come "acuta". Una tosse che non è associata a una febbre acuta o cronica potrebbe avere molte cause .

Infezioni

Non tutte le infezioni respiratorie causano la febbre. Molti virus come i rinovirus che causano il raffreddore non innescano febbri alte. Allo stesso modo la pertosse o pertosse potrebbe non provocare la febbre lungo tutto il suo corso in particolare in un adolescente o adulto che è stato precedentemente vaccinato. E la sinusite che si sviluppa spesso a seguito di un comune raffreddore non può causare la febbre. Le infezioni respiratorie spesso causano altri sintomi come dolori muscolari nausea mal di gola o naso che cola che può aiutare a distinguerli da altre cause di tosse acuta. Il tuo medico potrebbe aver bisogno di fare qualche indagine per determinare se un'infezione è la causa della tua tosse.

Asma

L'asma è una malattia respiratoria che si manifesta con infiammazione restringimento reversibile delle vie aeree e flusso d'aria ridotto. L'asma variante della tosse che causa una tosse ma non il respiro sibilante e le difficoltà respiratorie tipicamente associate all'asma è la causa più comune di tosse cronica. Anche se non ti è mai stato diagnosticato l'asma prima una tosse altrimenti inspiegabile potrebbe annunciare l'insorgere dell'asma. Secondo una review del 2011 sui "Progressi terapeutici nelle malattie croniche" molte altre condizioni simili all'asma come tosse allergica o bronchite eosinofila - una condizione caratterizzata da un elevato numero di cellule immunitarie nelle vie aeree - possono innescare tosse e queste le condizioni spesso non causano la febbre.

Acid Reflux

La malattia da reflusso gastroesofageo o malattia da reflusso acido è una causa comune di tosse cronica negli adulti. Se ha bruciore di stomaco frequente una nuova tosse senza febbre potrebbe essere un sintomo di peggioramento del reflusso acido. Tuttavia è possibile avere reflusso acido senza bruciore di stomaco. A volte la tosse è l'unico sintomo di GERD. Se si dispone di GERD il trattamento con farmaci anti-acidici può alleviare la tosse ma non tutte le tosse correlate alla MRGE si risolvono con il trattamento. La guida di un medico è essenziale in queste situazioni.

Farmaci

Alcuni farmaci hanno la reputazione di causare una tosse. L'enzima di conversione dell'angiotensina o ACE inibitori come captopril (Capoten) lisinopril (Prinivil Zestril) ed enalapril (Vasotec) innescano una tosse fino al 20% delle persone che li assumono. La "tosse ACE-inibitore" è in genere una tosse secca e solleticante che è più fastidiosa la sera e non è associata alla febbre. Può iniziare entro pochi giorni dall'inizio del trattamento oppure potrebbe non iniziare fino a quando non si è assunto il farmaco per diversi mesi. Se il medico ritiene che il farmaco stia causando un colpo di tosse passare a un altro farmaco può risolvere il problema.

L'esposizione a sostanze irritanti presenti nell'aria come polveri fumi muffe o fumo passivo è una causa comune di tosse senza febbre. Tali esposizioni possono verificarsi a casa sul posto di lavoro o in un ambiente esterno. Poiché molte sostanze irritanti inalate non sono visibili a occhio nudo e non hanno odori distinti la tosse irritante-indotta può essere difficile da diagnosticare. Le persone che hanno fumato per molti anni possono sviluppare bronchite cronica o "tosse da fumatore". Alcune malattie autoimmuni come la sarcoidosi possono coinvolgere i polmoni e innescare una tosse. Raramente la tosse è il sintomo iniziale del cancro del polmone. Nessuna di queste condizioni è necessariamente associata a una febbre. Se la tua tosse persiste o peggiora il medico potrebbe dover eseguire una serie di test per identificare la causa. Una radiografia del torace test allergologici test di funzionalità polmonare per valutare la funzionalità polmonare test del pH per escludere reflusso acido ed esame dell'espettorato per rilevare cellule anormali nelle vie aeree potrebbero essere inclusi nella valutazione.