Salute e malattia
La mielopatia cervicale causa il restringimento del canale che ospita il midollo spinale. Deriva dalla degenerazione legata all'età delle articolazioni del collo. La mielopatia cervicale causa dolore, intorpidimento e debolezza e può interferire con la capacità di muovere braccia, gambe e collo. A seconda della gravità, può portare a disabilità permanente. Il trattamento dipenderà dalla serietà della tua condizione e include opzioni sia non chirurgiche che chirurgiche.
Puoi trattare il dolore lieve con antidolorifici da banco come Advil e Motrin. Se il tuo dolore è più intenso, un medico potrebbe prescrivere miorilassanti come Robaxin o Flexeril o altri farmaci che agiscono sul dolore, come antidepressivi o anticonvulsivanti. Oppioidi narcotici come Oxycontin possono trattare il dolore, ma a causa della loro natura di assuefazione, sono solitamente riservati come ultima risorsa. Iniezioni di steroidi tra le vertebre riducono dolore e infiammazione, ma possono causare gravi effetti collaterali se usati a lungo termine.
La mielopatia cervicale può interferire con l'attività fisica, ridurre flessibilità e forza e diminuire la resistenza cardiovascolare. Un programma di riabilitazione di almeno tre mesi con un fisioterapista può migliorare la tua condizione e aiutarti nella vita quotidiana. Riceverai istruzioni su vari esercizi per aumentare forza e flessibilità. Il tuo terapista ti mostrerà come continuare il trattamento a casa per preservare e costruire sui benefici del programma. Dopo l'intervento, il tuo medico ti suggerirà di partecipare a questi programmi, ma puoi beneficiarne anche se non hai avuto chirurgia.
Quando le opzioni non chirurgiche falliscono, il tuo medico di solito raccomanderà la chirurgia, specialmente se i sintomi neurologici, come debolezza a braccia e gambe, peggiorano. Questi interventi comportano certi rischi inclusi infezione, lacerazione della membrana che ricopre la colonna, sanguinamento, coaguli di sangue alle gambe e peggioramento dei sintomi neurologici. Inoltre, non ci sono garanzie che la procedura risolva tutti i problemi associati alla tua condizione. Diversi fattori determinano il tipo di chirurgia e includono la posizione della compressione, la qualità delle tue ossa e lo stato generale della tua condizione. In genere rimani in ospedale per diversi giorni e guarisci completamente entro sei-nove mesi.
La chirurgia anteriore implica un'incisione nella parte anteriore del collo. Il chirurgo rimuove i dischi e gli speroni ossei (crescite ossee anomale) che premono sul midollo spinale e sui nervi. Inserirà un impianto per sostituire il disco e fondere le vertebre insieme.
La chirurgia posteriore utilizza un'incisione nella parte posteriore del collo e mira a alleviare la pressione dal midollo spinale e dai nervi. Due procedure comunemente eseguite sono la laminectomia e la laminoplastica. Una laminectomia implica la rimozione delle parti posteriori della vertebra (lamina). Una laminoplastica consiste nella rimozione dell'arco osseo e nella creazione di una cerniera che fa spazio al midollo spinale.
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