Cosa trasporta il sistema circolatorio (e cosa NON trasporta)
Sistema circolatorio: carico ed esclusioni
Il sistema cardiovascolare è un circuito chiuso che trasporta sostanze essenziali da e verso le cellule. Non trasporta cibo non digerito.
Cosa trasporta il sangue
- Ossigeno (O₂): legato all'emoglobina negli eritrociti; dai polmoni ai tessuti
- Anidride carbonica (CO₂): disciolta, come bicarbonato (HCO₃⁻), composti carbamminici; tessuti → polmoni
- Nutrienti: glucosio, aminoacidi, acidi grassi, vitamine, minerali (assorbiti via vena porta → fegato → sistemica)
- Ormoni: segnali endocrini (insulina, ormone tiroideo, cortisolo, ecc.) agli organi bersaglio
- Prodotti di scarto: urea, creatinina, acido urico → reni; bilirubina → fegato → bile
- Cellule e fattori immunitari: leucociti, anticorpi, complemento, citochine
- Calore: ridistribuisce calore metabolico; termoregolazione
- Fattori coagulazione e piastrine: emostasi
Cosa NON trasporta
- Cibo non digerito: macromolecole grandi (proteine intatte, carboidrati complessi, fibre) non attraversano l'epitelio intestinale; restano nel lume GI → feci
- Enzimi digestivi: secreti nel lume, non nel sangue (salvo tracce)
- Materia fecale / microbiota intestinale: la funzione barriera previene traslocazione (sepsi se rotta)
L'interfaccia digestivo-circolatoria
I nutrienti attraversano la mucosa intestinale (enterociti) → entrano nei capillari (idrosolubili) o nei lattiferi (grassi come chilomicroni) → vena porta → fegato (metabolismo di primo passaggio) → circolazione sistemica. Questo è assorbimento, non trasporto di cibo in sé.
Rilevanza clinica
- Malassorbimento: i nutrienti non entrano nel sangue → carenze
- Sepsi: fallimento barriera intestinale → batteri/tossine entrano nel sangue
- Shunt portosistemico: nutrienti/tossine bypassano il fegato