Salute e malattia

BMI (Indice di Massa Corporea): Calcolo, Significato e Limiti

Cos'è il BMI e a Cosa Serve

L'Indice di Massa Corporea (Body Mass Index) è un numero derivato da altezza e peso che stima la categoria di peso e il rischio cardiometabolico associato. È uno screening, non una diagnosi.

Calcolo (Metrico — Standard Internazionale)

BMI = Peso (kg) ÷ Altezza (m)²

Altezza in cm → dividi per 100 per ottenere metri. Es: 175 cm = 1,75 m.

Classificazione Standard (OMS)

  • < 18,5 — Sottopeso
  • 18,5 – 24,9 — Normopeso (rischio minimo)
  • 25,0 – 29,9 — Sovrappeso (rischio moderato)
  • 30,0 – 34,9 — Obesità Classe I (rischio alto)
  • 35,0 – 39,9 — Obesità Classe II (rischio molto alto)
  • ≥ 40,0 — Obesità Classe III (rischio estremo)

Come Viene Usato in Clinica

  1. Calcolo BMI → screening iniziale.
  2. Se BMI >25 o <18,5 → approfondimento medico.
  3. Il medico valuta: plicometria, bioimpedenza, circonferenza vita, esami ematici (glicemia, lipidico, epatico, tiroideo), anamnesi alimentare/attività.
  4. Piano personalizzato: dieta, esercizio, eventuale terapia farmacologica/chirurgica (BMI >35 con comorbilità o >40).

BMI in Bambini e Adolescenti (2–19 anni)

Non si usa la formula adulti. Si usano curve percentile BMI-per-età e sesso (CDC/OMS). Un bambino al 85°–94° percentile = sovrappeso; ≥95° = obesità. Il pediatra valuta trend di crescita, non singolo valore.

Limiti Fondamentali

  • Non distingue muscolo da grasso (bodybuilder = "obeso").
  • Non vede grasso viscerale (più pericoloso).
  • Etnia: asiatici hanno rischio metabolico a BMI >23.
  • Anziani: sarcopenia + grasso = BMI "normale" ma composizione pessima.

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