Salute e malattia
Il genere, l'età, il peso, l'altezza e il livello di attività di una persona determinano il suo fabbisogno energetico stimato, o EER. Individui sani sono la base per i calcoli EER, ma chi ha certe lesioni, ustioni o altri traumi può usare calcoli alterati. Alcuni casi, tuttavia, non si prestano all'uso di calcoli EER.
Adulti obesi possono usare il calcolo EER, ma solo con alterazioni. Il calcolo EER per adulti obesi usa peso corporeo aggiustato, o ABW, invece del peso effettivo. La formula per calcolare ABW è: [(peso corporeo attuale kg -- peso corporeo ideale kg) × 0,25] + peso corporeo ideale kg. I professionisti sanitari possono usare il calcolo EER per bambini obesi; usando il livello di esercizio più basso si ottiene il risultato più accurato.
Chi ha fibrosi cistica ha dispendio energetico più alto di individui sani. I bisogni energetici individuali per chi ha fibrosi cistica sono tra il 120% e il 200% di quelli di un individuo sano di simile età, genere, altezza, peso e livello di attività fisica. Peso e stato di crescita di individui con fibrosi cistica richiedono monitoraggio per assicurare adeguato apporto calorico.
I calcoli EER non si applicano a individui con ritardi dello sviluppo. Crescita e cambiamenti di peso, o mancanza di questi, di questi individui richiedono monitoraggio. Persone con paralisi cerebrale, per esempio, potrebbero non aumentare di peso a causa di possedere meno massa grassa e successivo dispendio energetico più alto mentre individui con mielodisplasia hanno dispendio energetico più basso e possono diventare obesi.
I calcoli EER non si applicano anche a persone con spina bifida. Bambini più grandi, adolescenti e adulti con spina bifida sono a rischio obesità. Individui con spina bifida possono avere dispendio energetico più basso a causa della loro statura più bassa, massa grassa ridotta e bassi livelli di attività associati a problemi di mobilità. Monitorare peso e crescita determinerà se i fabbisogni energetici sono soddisfatti.
I professionisti medici usano equazioni per determinare quanta formula un neonato prematuro, o di peso molto basso alla nascita, necessita. Tuttavia, nessun calcolo è disponibile per determinare EER per questi bambini. Neonati di peso molto basso alla nascita possono richiedere tra 120 e 150 calorie per ogni chilogrammo di peso corporeo ogni giorno per crescita sufficiente, a seconda dei loro bisogni specifici. Monitorare peso e crescita determinerà se un neonato di peso molto basso alla nascita sta ottenendo abbastanza calorie.
I calcoli EER non includono il fumo come variabile. Poiché la nicotina nelle sigarette può aumentare i bisogni energetici di un fumatore fino al 10%, i fumatori potrebbero aver bisogno di consumare più calorie dei non fumatori della stessa età, peso, altezza, costituzione e genere per mantenere il loro peso.
Controllo del peso