Radioterapia per il tumore osseo: Effetti collaterali e cosa aspettarsi

<2.500 casi/anno di tumore osseo primitivo negli USA (Mayo Clinic); il secondario (metastatico) è più comune. La radioterapia è solitamente la seconda scelta (dopo chirurgia) perché meno efficace sulle cellule del tumore osseo.

Opzioni di radioterapia

Radioterapia a fasci esterni (EBRT), radioterapia a intensità modulata (IMRT), radioterapia a protoni (PBT) (American Cancer Society).

Effetti collaterali EBRT

Fascio dall'esterno → danneggia pelle, tessuti, nervi sul percorso. Rischio alto se sede critica (cranio, colonna). Possibile perdita di funzione nervosa.

Effetti collaterali IMRT

Simile a EBRT ma minori effetti collaterali. Macchina computerizzata emette fascio conformato alla forma del tumore (non fascio largo). Può modulare intensità e angoli → minor danno a singola area, colpisce tumore da più direzioni.

Effetti collaterali PBT

Anch'essa danneggia cellule sane, ma minor rischio tra le tre. Il fascio di protoni si arresta al tumore (non oltre), risparmiando tessuti profondi.

Significato clinico

PBT disponibile solo in centri specializzati (macchinari dedicati) (ACS).