Stronzio Ranelato (Protelos): Effetti Collaterali, Rischi e Interazioni

Lo stronzio ranelato (nome commerciale: Protelos®) è un farmaco anti-riassorbitivo / anabolico osseo indicato per osteoporosi post-menopausale ad alto rischio fratturativo. Agisce legando calcio osseo (inibisce riassorbimento) + stimola osteoblasti (neoformazione).

Effetti Collaterali Gravi (Rari)

• Eventi tromboembolici (TVP, EP, ictus) - monitorare fattori rischio VTE.
• Convulsioni, perdita memoria, sincope.
• Reazione anafilattica / angioedema (rash severo, edema viso/labbra/lingua/gola). → Sospendere e accesso PS.

Effetti Collaterali Comuni (Generalmente Lievi)

• Diarrea, nausea, vomito, cefalea, dolore addominale.
• Segnalare se persistono/peggiorano.

Interazioni Farmacologiche

• Antiaci / Calcio / Multivitaminici con calcio: riducono assorbimento stronzio → assumere almeno 2 ore prima dello stronzio.
• Tetracicline / Chinolonici: chelazione → ridotta assorbimento antibiotico → distanziare somministrazione (≥3-4 ore).

Avvertenze e Controindicazioni

• Controindicato: età pediatrica, gravidanza, allattamento.
• Verificare allergie a componenti.
• Insufficienza renale severa (ClCr <30 mL/min): uso con estrema cautela / controindicato (accumulo farmaco).
• Adesione rigorosa a dosaggio prescritto (2 g/die per os, sospensione granuli in acqua, alla sera, lontano pasti).

Nota: Protelos ritirato in alcuni paesi UE (2017-2018) per rischio cardiovascolare; verificare disponibilità e indicazioni locali aggiornate.