Dolore da Tumore Osseo: Cause, Sintomi, Tipi e Trattamento

Il tumore osseo è condizione severa e dolorosa. Sintomi sospetti → visita medica urgente. Trattamenti disponibili possono rallentare/arrestare la malattia.

Cause

Mutazione DNA cellula ossea → proliferazione incontrollata, evasione apoptosis, angiogenesi, invasione.

Sintomi Cardinali

• Dolore osseo profondo, progressivo, notturno.
• Dolenzia alla palpazione/pressione.
• Calo peso involontario, astenia severa.

Tipi Istologici Principali (Mayo Clinic)

• Osteosarcoma: da osteoblasti (cellule ossee).
• Condrosarcoma: da condrociti (cartilagine), spesso epifisi/estremità ossee.
• Sarcoma di Ewing: da cellule primitive (possibile origine nervosa/perivascolare).

Fattori di Rischio

• Predisposizione genetica (sindromi ereditarie: Li-Fraumeni, Rothmund-Thomson, retinoblastoma ereditario).
• Esposizione ad alte dosi radiazioni ionizzanti (radioterapia pregressa).
• Malattia di Paget (osteitis deformans) → rischio osteosarcoma secondario (~1% casi Paget).

Trattamento

• Radioterapia: downsizing pre-chirurgia, adiuvante, palliativa, definitiva (inoperabili).
• Chirurgia: resezione limb-saving (mega-protesi, alloinnesto) o amputazione (invasione neurovascolare). Asportazione arto se necessario per controllo oncologico/sopravvivenza.
• Chemioterapia sistemica: parte integrante per osteosarcoma/Ewing (neoadiuvante + adiuvante).