Test Acido Ematina (Schumm): Rilevamento Acido Cloridrico Libero in Succo Gastrico
Il metodo Acido Ematina (test Schumm / Salzsaures Haematin probe) è un test qualitativo che rileva acido cloridrico libero (HCl) in aspirato gastrico.
Principio
L'HCl libero converte il dimetilaminoazobenzene aggiunto (indicatore pH) in cristalli rombici rossi di acido ematina, visibili al microscopio.
Procedura
- Raccogliere succo gastrico filtrato (digiuno o dopo stimolante).
- Mescolare volume uguale con etere; centrifugare per rimuovere lipidi (strato superiore).
- Aggiungere poche gocce di dimetilaminoazobenzene alcolico 1% allo strato inferiore chiaro.
- Deporre goccia su vetrino, coprioggetto, ed esaminare ad alta potenza microscopia.
Interpretazione
- Positivo: Cristalli rombici rossi = HCl libero presente (acidità gastrica normale).
- Negativo: Nessun cristallo = acloridria (HCl libero assente), vista in anemia perniciosa, gastrite atrofica, uso inibitori pompa protonica, o carcinoma gastrico.
Nota Clinica
Questo test è stato largamente sostituito da misurazione pH gastrico (sonda pH nasogastrica, capsula Heidelberg) e rapporto pepsinogeno I/II sierico per valutare funzione cellule parietali.