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Cirrosi: cause cicatrizzazione epatica, complicanze e gestione

La cirrosi è fibrosi epatica stadio finale dove lesione cronica (alcol, epatite virale B/C, NAFLD, epatite autoimmune) innesca cicatrizzazione irreversibile. Tessuto cicatriziale distorce architettura, compromette flusso ematico (ipertensione portale), e riduce funzione sintetica (albumina, fattori coagulazione, bile).

Complicanze maggiori

  • Ascite, sanguinamento varici, encefalopatia epatica
  • Sindrome epatorenale, carcinoma epatocellulare
  • Aumentato rischio infezioni, coagulopatia

Principi gestione

  • Trattare causa sottostante (antivirali, cessazione alcol, perdita peso)
  • Monitorare/screening complicanze (ecografia, endoscopia, esami)
  • Diuretici, beta-bloccanti, lattulosio se indicato
  • Valutazione trapianto fegato per malattia scompensata

Diagnosi precoce e intervento eziologia-specifico possono arrestare o rallentare progressione.