Trattamento Lesione Cuffia Rotatori: Opzioni Non-Chirurgiche e Chirurgiche
Trattamento dipende da dimensione lesione, cronicità, età paziente, attività, preferenze.
Non-Operativo (Prima Linea Per Molti)
- Modifica attività, FANS.
- Fisioterapia: Stabilizzazione scapolare, rinforzo cuffia rotatori, stretching capsula posteriore.
- Iniezione corticosteroide subacromiale (diagnostica/terapeutica).
Indicazioni Chirurgiche
- Lesione traumatica acuta in paziente attivo.
- Fallimento 3–6 mesi cure conservative.
- Lesione large/full-thickness con deficit funzionale.
Tecniche Chirurgiche
- Riparazione artroscopica: Ancore + suture; più comune.
- Mini-open / Open: Per lesioni massive, retracted, o revisione.
- Augmentazione: Patch, allograft, ricostruzione capsula superiore (SCR) per lesioni irreparabili.
- Protesi spalla inversa: Per artropatia da lesione cuffia.
Post-op: Tutore 4–6 settimane, FT fasi. Ritorno sport 4–6 mesi.