Lesione Cuffia Rotatori: Sintomi, Diagnosi, Reperti Imaging

Una lesione cuffia rotatori coinvolge disrupzione di uno o più dei quattro tendini (sovraspinoso, sottospinoso, piccolo rotondo, sottoscapolare) che attaccano scapola a testa omerale.

Presentazione Clinica

• Dolore antero-laterale spalla, peggio sopra testa/di notte.
• Debolezza abduzione/rotazione esterna.
• Click, scatti, o crepitio.
• ROM attivo limitato; ROM passivo spesso preservato.

Imaging (RM / Ecografia)

• Lesione parziale: Sfilacciamento, segnale intratendineo, <100% spessore.
• Lesione full-thickness: Discontinuità completa, gap fluido-riempito.
• Retrazione: Tendine ritratto medialmente; classificato Patte.
• Atrofia muscolare / infiltrazione grassa: Grado Goutallier – predice riparabilità.
• Speroni ossei, forma acromion: Fattori impingement contributivi.

Imaging guida pianificazione chirurgica; correlazione clinica essenziale.