Lesione Labrale vs Lesione Cuffia Rotatori: Confronto Lesioni Spalla
Entrambe le lesioni causano dolore e disfunzione spalla, ma coinvolgono strutture diverse.
Lesione Labrale
- Anatomia: Il labbro è un anello fibrocartilagineo che approfondisce la cavità glenoidea.
- Meccanismo: Trauma (lussazione, caduta) o movimento ripetitivo sopra testa (lancio, nuoto).
- Tipi comuni: Lesione SLAP (labbro superiore anteriore-posteriore), Lesione Bankart (antero-inferiore, con instabilità).
Lesione Cuffia Rotatori
- Anatomia: Quattro muscoli (sovraspinato, sottospinato, piccolo rotondo, sottoscapolare) e loro tendini.
- Meccanismo: Trauma acuto (caduta su braccio teso) o degenerazione cronica (impingement, invecchiamento).
- Più comune: Lesione tendine sovraspinato.
Sintomi Sovrapposti
- Dolore (specie sopra testa o notturno)
- Debolezza
- Click/blocco
- Limitazione ROM attivo
Diagnosi e Trattamento
Esame clinico + MRI/MR artrografia. Conservativo: FT, FANS, modifica attività. Chirurgico: riparazione artroscopica labbro o cuffia rotatori se conservativo fallisce o per lesioni traumatiche acute in pazienti attivi.
Prevenzione
- Riscaldamento corretto, rinforzo scapolare, esercizi cuffia rotatori.
- Evitare carico ripetitivo eccessivo sopra testa.
- Valutazione precoce di dolore spalla persistente.