Rifiuto Assicurazione Sanitaria? Conosci le Tue Opzioni e i Prossimi Passi

Se ti è stata negata una polizza assicurativa sanitaria individuale, la causa più probabile è una condizione medica preesistente. Molti assicuratori non coprono condizioni preesistenti per le quali hai ricevuto trattamenti nei sei mesi precedenti la richiesta di assicurazione. Tuttavia, questo non significa che tu sia senza opzioni.

Piano Assicurativo per Condizioni Preesistenti (PCIP)

L'Affordable Care Act, entrato in vigore nel settembre 2010, ha istituito il Pre-Existing Condition Insurance Plan (PCIP). Questo programma federale garantisce una copertura sanitaria completa e comprensiva a chi è stato rifiutato o non può permettersi un'assicurazione privata a causa di condizioni preesistenti. Molti stati gestiscono il proprio PCIP; per quelli che non lo fanno, è disponibile un programma federale.

Requisiti di Ammissibilità al PCIP

• Essere cittadino statunitense o residente legale negli USA
• Non aver avuto copertura assicurativa per almeno i sei mesi precedenti
• Avere una condizione preesistente ed essere stati rifiutati per questo motivo

I PCIP gestiti dagli stati possono avere requisiti aggiuntivi o definizioni diverse per ciò che costituisce un rifiuto per condizioni preesistenti.

Opzioni di Assicurazione Individuale

Anche se un assicuratore ti ha rifiutato, dovresti comunque fare domanda ad altri vettori. Alcuni assicuratori applicano criteri di sottoscrizione più flessibili e potrebbero accettarti, sebbene il premio possa essere elevato. Altri potrebbero offrire copertura escludendo la condizione preesistente, oppure permetterti di acquistare un "rider" (clausola aggiuntiva) che copra specificamente la condizione che ha causato il rifiuto iniziale. Visita i siti web di diversi vettori e fai domanda online o chiama i rappresentanti per informarti sulla loro disponibilità a estenderti la copertura.

In Sintesi

Puoi ancora trovare copertura assicurativa sanitaria, anche se gli assicuratori ti considerano ad alto rischio. Sebbene tu possa pagare premi più alti ed essere soggetto a periodi di attesa per i benefici (dove le condizioni preesistenti sono coperte solo dopo un lungo periodo), potresti comunque trovare un'assicurazione individuale. Completa la tua ricerca facendo domanda a più vettori e chiedendo informazioni su rider ed esclusioni. Molto probabilmente, ti qualificherai per il PCIP. Per maggiori informazioni, visita healthcare.gov o il sito del dipartimento assicurativo del tuo stato.