Dieta senza glutine per IBS: funziona? Guida all'eliminazione

IBS e sensibilità al glutine: sovrapposizione frequente

IBS: diagnosi di esclusione (no celiachia, Crohn, colite, tiroide, diabete, cirrosi). Sintomi: dolore addominale, gonfiore, alternanza diarrea/stipsi. Sensibilità al glutine (NCGS) colpisce ~6% USA (18 mln). Sintomi NCGS: nebbia mentale, affaticamento, cefalea, variazioni peso, autoimmunità. Il glutine può triggerare IBS in sensibili.

Fonti di glutine: ovvie e nascoste

Ovvie: pane, pasta, cereali, crackers, dolci, pizza, birra. Nascoste: salsa soia, teriyaki, proteine vegetali testurizzate, marinati, amido modificato, miscele spezie, ketchup, gelato. Leggere etichette sempre.

Altri trigger IBS comuni

Latticini, uova, noci, banane, soia, FODMAPs, disbiosi, parassiti, lieviti. Test specifici (breath test, calprotectina, coprocoltura) per identificare causa precisa.

Dieta di eliminazione: protocollo pratico

1. Eliminare TUTTE le fonti di glutine (anche tracce) per minimo 4 settimane, ideale 8-12.
2. Monitorare sintomi IBS (scala Bristol, frequenza, dolore, gonfiore).
3. Reintrodurre un alimento alla volta ogni 3-4 giorni, osservare reazioni.
4. Identificare trigger personali (glutine, FODMAPs, lattosio, altro).

Test sierologici vs eliminazione

Test celiachia (anti-tTG IgA) prima di iniziare. Se negativi ma sintomi migliorano senza glutine → NCGS. Eliminazione è gold standard per NCGS (no biomarker validato).