Warfarin e arance: perché non sono un problema (anzi, un'alleata)

Chi assume warfarin sa che la costanza nell'apporto di vitamina K è la chiave per un INR stabile. Le arance (e il loro succo) vengono spesso guardate con sospetto, ma a torto: contengono vitamina K trascurabile (≈0,2 µg per 100 g di succo, quasi zero nel frutto fresco).

Come agisce il warfarin

Il warfarin è un antagonista della vitamina K: blocca la riduzione della vitamina K epoxide a vitamina K attiva, impedendo la γ-carbossilazione dei fattori II, VII, IX, X. Risultato: coagulazione rallentata. Se l'introito di K fluttua, l'INR oscilla: più K = INR più basso (rischio trombi), meno K = INR più alto (rischio emorragie).

Arance: via libera

L'Istituto di Medicina fissa l'adeguato introito di vitamina K a 120 µg (uomini) e 90 µg (donne). Un'arancia intera ne apporta pochissimi microgrammi, ben lontani dalla soglia che possa influenzare l'INR. Il database USDA conferma: arance e succo d'arancia sono alimenti "a vitamina K libera" per i pazienti in terapia anticoagulante.

Consiglio pratico

Inserite le arance nella dieta senza ansia: forniscono vitamina C, folati, potassio, fibre e flavonoidi benefici per la salute vascolare. Mantenete costanti le porzioni di verdure ad alto contenuto di K (spinaci, cavoli, broccoli) e fate i controlli INR programmati. Il medico aggiusterà il warfarin sulla vostra dieta reale, non su restrizioni inutili.