Calcio e funzione cardiaca: meccanismo di contrazione, dosi, eccesso e farmaci bloccanti

Il calcio "interruttore" del miocardio

Cuore = 100.000+ contrazioni/die. Cardiomiociti si contraggono automaticamente. Ca2+ entra tramite canali voltaggio-dipendenti (L-type) → triggera rilascio massivo da RS (CICR: calcium-induced calcium release) → contrazione. Fine sistole: Ca2+ esce → rilassamento. Senza flusso Ca2+ ordinato, il cuore non batte.

Fabbisogno giornaliero (AHA)

• Uomini: 1.000-1.200 mg/die.
• Donne: 1.000-1.300 mg/die.

Fonti: spinaci, cavoli, broccoli, verdure a foglia, legumi, soia, latticini magri. Dieta equilibrata = strategia migliore.

Eccesso di calcio: rischi cardiaci

Review J Biomedical Science: sovraccarico Ca2+ → contrazioni eccessive/prolungate → aritmie, tachicardia, ipertensione, angina, contributo a scompenso cardiaco. L'omeostasi del Ca2+ è stretta; l'integrazione indiscriminata è rischiosa.

Bloccanti dei canali del calcio: farmaci che "frenano" il calcio

Limitano ingresso Ca2+ nei cardiomiociti → ↓forza e frequenza contrazione → ↓PA, ↓consumo O2 miocardico. Indazioni: angina, ipertensione, alcune aritmie. Effetto: vasodilatazione coronarica/periferica, riduzione post-carico.