Interpretazione dell'emogasanalisi: pH, pO₂, pCO₂, HCO₃⁻, saturazione O₂

Parametri e range normali

• pH arterioso: 7,35-7,45. <7,35 = acidosi; >7,45 = alcalosi.
• pO₂: 80-95 mmHg. <80 = insufficienza respiratoria → ipossiemia. >95 = solitamente O₂ supplementare.
• pCO₂: ↑ in insufficienza respiratoria → acidosi; reni compensano ↑ HCO₃⁻. ↓ per iperventilazione → alcalosi. In trauma cranico su ventilazione meccanica si può volere pCO₂ basso → vasocostrizione cerebrale ↓ edema.
• HCO₃⁻: 22-26 mEq/L. Acidosi: CO₂ → HCO₃⁻ (alcalinizza). Alcalosi: HCO₃⁻ → CO₂ (acidifica). >26 alto; <22 basso.
• SatO₂: 95-99% (Hb legata O₂). <95% → necessità O₂ supplementare. >99% non significativo (paziente in O₂).

Valutazione integrata

Analisi richiede lettura contestuale di tutti i parametri + quadro clinico. Reni e polmoni compensano per mantenere pH fisiologico. Solo quando compenso fallisce (malattia grave/irreversibile) pH diventa anomalo.