Quanto potassio per i pazienti renali? Limiti, alimenti e monitoraggio
Contesto epidemiologico
2007: 527.283 USA con ESRD (diabete/ipertensione cause principali). RenI non filtrano K⁺ → iperkaliemia pericolosa.
Limiti personalizzati
Medico/dietista renale stabilisce limite individuale. Linea guida generale: 1.500-2.700 mg/die (vs 4.700 mg standard). Richiede cambiamenti dietetici maggiori.
Obiettivo: K⁺ sierico 3,5-5,0 mEq/L
>6 mEq/L → aritmie pericolose (anche asintomatiche).
Alimenti high-K⁺ (>250 mg/porzione) da evitare/limitare
- Latticini, carni rosse, frutti di mare (aragosta, salmone, capesante), legumi, pane integrale.
- Verdure: patate, pomodori. Frutta: banane, arance, frutta secca, avocado.
- Sostituti sale (ricchi K⁺).
Scelte low-K⁺
Pollame, tonno, uova, mele, bacche, carote, mais, pane bianco.
Trucchi e attenzioni
- Ammollo verdure 2h + scarto acqua (parziale).
- Porzioni controllate: anche low-K⁺ in grandi quantità alza totale.
- Team medico/dietista per dieta completa (proteine, vitamine, minerali) con K⁺ controllato.