Fattori che alterano l'equilibrio elettrolitico: reni, disidratazione, surreni, farmaci

Regolazione renale

I reni filtrano gli elettroliti, riassorbono quelli necessari ed escretono l'eccesso. Danni renali (infezione, infiammazione, trauma) compromettono questo equilibrio, portando a livelli pericolosamente alti o bassi.

Disidratazione

• Gastroenterite → perdita di sodio → iponatremia.
• Scarso introito idrico → concentrazione di sodio → ipernatriemia.
• Calore/eccessiva sudorazione → perdita di elettroliti.

Ghiandole surrenali e aldosterone

L'aldosterone stimola la ritenzione di Na⁺ e l'escrezione di K⁺.

• Eccesso di aldosterone → ipernatriemia, ipokaliemia.
• Morbo di Addison (carenza aldosterone) → iponatriemia, iperkaliemia.

Farmaci

• Diuretici (ipertensione): ↑ escrezione Na⁺ e acqua; alcuni ↓ K⁺ → stipsi, crampi, aritmie.
• Altri: sciroppi per la tosse, contraccettivi orali, steroidi (↑ Na⁺); antiacidi in grandi dosi (↓ Cl⁻).