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Allergia alla nicotina: sintomi, diagnosi e differenze da intossicazione

La nicotina (sigarette, tabacco, cerotti, sigarette elettroniche) può scatenare reazioni allergiche vere (mediate da IgE) oltre ai noti effetti tossici/farmacologici. Riconoscerle è vitale.

Sintomi d'allergia

  • Cefalea/emicrania correlata temporalmente a esposizione (fumo, cerotto)
  • Nausea, vomito, diarrea (tentativo espulsione tossina)
  • Rinite, starnuti, tosse, ostruzione nasale/orecchie (simile allergia stagionale)
  • Dispnea, stridore, edema glottide, difficoltà deglutizione → ANAFILASSI: CHIAMARE 112
  • Reazioni cutanee: orticaria, angioedema, eritema da cerotto (anche da adesivi)

Diagnosi

  • Diario sintomi-esposizione
  • Prick test / RAST per nicotina (disponibilità limitata)
  • Patch test per componenti cerotti (adesivi, eccipienti)
  • Esclusione: intossicazione da monossido di carbonio, irritazione da fumo, effetti farmacologici nicotina

Attenzione: Cerotti nicotinici

Possono causare dermatite da contatto (adesivi) o vera allergia alla nicotina. Se compare orticaria generalizzata → sospendere e consultare medico.

Avvertenze

Qualsiasi reazione allergica va presa sul serio. L'anafilassi può essere fatale in minuti. Portare auto-iniettore adrenalina se allergia confermata. Il fumo causa cancro, BPCO, cardiopatie: smettere è l'unica prevenzione completa.