Rilassanti muscolari a confronto: Flexeril, Soma, Zanaflex, Skelaxin – effetti, rischi e controindicazioni

Ciclobenzaprina (Flexeril)

• Spasmi muscolari acuti; off-label: fibromialgia, stanchezza cronica.
• Comuni: sonnolenza, affaticamento, nausea, astenia, secchezza fauci, anoressia, diarrea, flatulenza.
• Allergia: allucinazioni, urine scure, dispnea, angioedema.
• Controindicato: cardiopatia, infarto recente, glaucoma, ritenzione urinaria, ipertiroidismo.

Carisoprodolo (Soma)

• Contratture, stiramenti; rischio dipendenza → meno prescritto.
• Forte sedazione; cefalea, rash, vertigini, vomito, tachicardia, atassia.
• Allergia: bruciore oculare, febbre, astenia, dispnea.
• Controindicato: gravidanza/allattamento, nefro/epatopatia, epilessia. Interazioni: tranquillanti, sedativi, vitamine.

Tizanidina (Zanaflex)

• Spasticità (lesioni midollari, sclerosi multipla). Titolazione lenta per ridurre sonnolenza/vertigini.
• Assuefazione: sospensione brusca → ipertensione rebound, rigidità, ansia, tachicardia, tremori.

Metaxalone (Skelaxin)

• Spasmi/dolore muscolare; non crea dipendenza; onset ~1h.
• Comuni: vomito, nausea, cefalea, nervosismo, irritabilità, vertigini, sonnolenza, ittero, rash.
• Può causare anemia.
• Controindicato: barbiturici, alcol, epatopatia.

La scelta dipende da indicazione, profilo effetti collaterali, storia abuso, comorbidità. Valutazione medica indispensabile.