Prostatectomia: si può vivere senza prostata? Procedure, recupero ed effetti collaterali
prostata (ghiandola a ciambella) circonda uretra maschile sotto vescica. Connessa a sistema urinario ma fa parte del sistema riproduttivo: durante eiaculazione secerne liquido prostatico nello sperma (nutrienti → sopravvivenza spermatozoi in vagina → ↑ fertilità).
Indicazioni alla prostatectomia (rimozione parziale/totale)
- Principale: cancro prostatico (crescita cellulare incontrollata) → rimozione per evitare metastasi
- Secondaria: iperplasia prostatica benigna (IPB) da invecchiamento → solo se comprime uretra → difficoltà/impossibilità minzione
Procedure chirurgiche
- TURP (Resezione TransUretrale Prostata) — PIÙ COMUNE: endoscopio illuminato in uretra → taglio prostata a pezzi. Degenza: fino a 3 giorni
- Prostatectomia laser: fasci luce rimuovono tessuto. Menos invasiva, ambulatoriale (dimissione giorno stesso, pochi giorni riposo)
- Prostatectomia a cielo aperto: incisione perineo/addome basso. Prostata interna asportata, struttura esterna conservata. Degenza lunga (dipende guarigione ferita)
Recupero
Dipende da procedura: TURP (3 gg), open (lunga), laser (ambulatoriale).
Effetti collaterali a lungo termine
- Incontinenza urinaria: quasi tutti nei primi giorni; alcuni → cronica. Trattamento: esercizi pelvici (Kegel) o chirurgia correttiva
- Impotenza (disfunzione erettile): da danno nervi durante intervento. Trattamento: farmaci (PDE5-inibitori) o protesi peniene
Discutere opzioni con urologo.