Uso dello spray nasale steroideo durante il raffreddore
Gli spray nasali a corticosteroidi (mometasone, fluticasone, flunisolide, triamcinolone, beclometasone, ciclesonide, budesonide) sono indicati per rinite allergica e vasomotoria. Possono offrire beneficio sintomatico anche nel raffreddore comune (rinite virale) riducendo l'infiammazione mucosa secondaria.
Razionale d'uso nel raffreddore
- Virus → infiammazione mucosa → edema, ipersecrezione, ostruzione → rischio sovrainfezione batterica / sinusite
- Corticosteroidi topici → ↓ infiammazione, ↓ edema, ↑ drenaggio seni → riducono complicanze
- Non hanno azione antivirale diretta né accorciano durata infezione
Modalità d'uso corretta (fondamentale per efficacia)
- Soffiare naso delicatamente
- Agitare flacone
- Testa leggermente in avanti (mento verso sterno)
- Chiudere una narice, inserire beccuccio nell'altra direzionando lateralmente/verso l'esterno (verso padiglione auricolare, NON verso setto)
- Inspirare delicatamente mentre si eroga 1-2 puff
- Ripetere controlaterale
- NON soffiare naso per 10-15 min post-applicazione
- Pulire beccuccio, tappare
Schema posologico raffreddore
- Adulti: 2 puff/narice 1-2v/die (secondo scheda tecnica)
- Iniziare **il prima possibile** (primi sintomi)
- Continuare **regolarmente per 7-10 giorni** (effetto cumulativo)
- Associabile a: lavaggi salini ipertonici, decongestionanti topici (max 3-5gg), antistaminici orali
Effetti collaterali comuni
- Secchezza, croste, epistassi lieve (tecnica scorretta → setto)
- Irritazione, starnuto paradosso
- Cefalea, disgeusia
- Rari: perforazione setto, glaucoma, soppressione surrenalica (uso prolungato alte dosi)
Controindicazioni / cautele
- Chirurgia nasale/sinusale recente (<4-6 sett)
- Infezioni nasali attive non trattate (herpes, TB, fungine)
- Bambini < età indicata (variabile per molecola)
- Gravidanza/allattamento: valutare rischio-beneficio (basso assorbimento sistemico)