Farmaci allucinogeni: tipi, effetti, rischi acuti e cronici

Allucinogeni (psichedelici, dissociativi) = sostanze che alterano percezione, pensiero, emozioni. Uso ricreativo. ~1,3 milioni USA ne fanno uso (NSDUH). Producono allucinazioni visive/uditive/tattili, euforia, ma anche agitazione, confusione, ansia, paranoia, deliri, perdita inibizioni, labilità emotiva. Alte dosi: psicosi, rottura vasi cerebrali, danno cerebrale, convulsioni, insufficienza cardiorespiratoria fatale.

LSD (dietilamide acido lisergico)

Potente agonista recettori serotoninergici (5-HT2A).
Fisici: ↑ PA, ↑ FC, ↑ temperatura, nausea, tremori, debolezza, midriasi, sudorazione.
Psichici: distorsione tempo/spazio, allucinazioni multimodali, labilità emotiva estrema, paranoia, panico.
Lungo termine: flashback (HPPD - disturbo percettivo persistente da allucinogeni), interferenza funzionamento quotidiano.

PCP (fenciclidina)

Ex anestetico, abbandonato per effetti psichiatrici gravi.
Fisici: nausea/vomito, respirazione superficiale, ↓ FC/PA, visione offuscata, sudorazione, sbavature, atassia, intorpidimento.
Psichici: agitazione, aggressività, paranoia, deliri, dissociazione (depersonalizzazione/derealizzazione), stato simile a schizofrenia.
Cronico: depressione, amnesia, linguaggio/pensiero disorganizzato.

Mescalina (peyote, cactus)

Fisici: nausea, ↑ temperatura, ↑ FC/PA, sudorazione, incoordinazione, tremori, debolezza.
Psichici: distorsione pensieri/emozioni/percezioni, euforia/ansia/paura intensa, flashback.

Psilocibina (funghi "magic mushrooms")

Simile a LSD, meno potente. Fisici: debolezza, incoordinazione, nausea, midriasi. Psichici: euforia, nervosismo, ansia, panico, terrore, paranoia, deliri, allucinazioni sensoriali. Lungo termine: disturbi memoria, flashback persistenti.

Altri: Salvia, Ketamina, "Designer drugs"

• Salvia divinorum: effetto allucinogeno breve, intenso (agonista kappa-oppioide).
• Ketamina: anestetico → uso ricreativo = esperienza dissociativa primaria (buco-K).
• Designer drugs (ecstasy/MDMA, K2/Spice): sintetici, psicoattivi, profilo tossicologico imprevedibile, spesso contaminati.

Messaggio di salute pubblica: nessun allucinogeno è "sicuro". Rischio acuto (comportamento pericoloso, tossicità) + cronico (psicopatologia persistente). Setting, set, dose determinano outcome, ma imprevedibilità individuale è alta.