Le malattie più letali: evoluzione da infettive a croniche, ruolo del diabete

1900: polmonite, tubercolosi, diarrea = cause principali morte. 2000: malattie cardiache, cancro, ictus (National Vital Statistics). Mortalità XXI secolo legata a consumi e stili sedentari.

USA 2006 (CDC)

1. Malattie cardiache (infarti, arresti, aritmie)
2. Cancro (130+ malattie): polmone, colon, seno, pancreas, prostata = 56,3% morti cancro. Solo 5 cancri con sopravvivenza 5-aa <20%: pancreas, fegato, esofago, polmone, stomaco (NVSR)
3. Ictus
4. Broncopneumopatie croniche
5. Incidenti
6. Diabete
7. Alzheimer
8. Influenza/polmonite
9. Malattie renali
10. Setticemia

Diabete: killer sottostimato

Vinicor (CDC, 2007): diabete causa 60% morti in più vs certificati. Importante per finanziamenti ricerca/prevenzione e calcolo anni vita persi. Maggior parte tipo 2 muore di cuore, ictus, reni, infezioni - più giovani vs non diabetici. Tipo 2 a 50 aa → ↓aspettativa vita: 7,5 aa uomini, 8,2 aa donne (Arch Intern Med, 2007). Rischio cardiovascolare: +250% donne, +240% uomini. Diabete = causa #1 insufficienza renale (44% nuovi casi 2005), ma morti renali classificate separatamente senza menzionare diabete (ADA).

Mondo 2008 (OMS)

1. Cardiopatia ischemica (12,2% morti)
2. Ictus (9,2%)
3. BPCO
4. Diarrea
5. HIV/AIDS (6° globale, 4° in paesi PIL basso)
6. Tubercolosi
7. Cancro polmone
8. Incidenti stradali
9. Prematurità/basso peso nascita (1,2 mln bambini, 71% madri terzomondo più povero)