Neuropatia alcolica: trattamento multidisciplinare per danno nervoso da alcolismo

Urgenza: astinenza assoluta

L'alcol deve essere eliminato completamente (Univ. Maryland). Difficile per alcolisti cronici, ma opzioni多样: riabilitazione residenziale, counseling ambulatoriale, gruppi 12 passi (AA). Primo passo indispensabile.

Ripristino nutrizionale

Alcolismo → malnutrizione. NIH: integrare tiamina (B1) e acido folico. Consulenza dietologica per rieducazione alimentare.

Gestione del dolore neuropatico

Dolore/parestesie a mani, braccia, piedi, gambe. Analgesici (aspirina, paracetamolo) con cautela: pazienti già predisposti a dipendenza → evitare farmaci ad alto rischio o monitoraggio stretto.

Riabilitazione funzionale e sicurezza

• Debolezza/atrofia muscolare → fisioterapia, tutori ortopedici.
• Vertigini → farmaci specifici, aumento sale, testata letto rialzata.
• Ipoestesia → rischio lesioni non percepite. Controllare temperatura acqua bagno, ispezionare mani/piedi quotidianamente per ferite/infezioni/gangrena.

Prognosi

Diagnosi precoce + astinenza + supporto multidisciplinare → sollievo sintomi, prevenzione complicanze croniche invalidanti.