Salute e malattia
Essere consapevoli delle barriere istituzionali alla consulenza può aiutare le organizzazioni a migliorare il supporto offerto agli individui. Le barriere istituzionali sono ostacoli messi in atto dall'organizzazione stessa attraverso i suoi processi o gli atteggiamenti dei suoi dipendenti. Potrebbe essere necessario che i servizi di consulenza cambino il modo in cui trattano i clienti per accogliere i loro bisogni ed evitare che rimangano esclusi dall'aiuto di cui hanno bisogno.
Uno dei modi in cui i problemi istituzionali influenzano i servizi di consulenza è la mancanza di fondi. Offrire aiuto a chi ha problemi emotivi costa denaro: il personale va pagato, gli affitti coperti, le attrezzature acquistate. Se un'organizzazione lotta con la liquidità, le liste d'attesa si allungano, il tempo che ogni paziente passa con un consulente si riduce e il numero di persone che un servizio può aiutare diminuisce. Chi ha bisogno di consulenza potrebbe dover aspettare a lungo o non ricevere la qualità di servizio necessaria per migliorare.
Le barriere linguistiche sono un altro fattore che può escludere alcune persone dai servizi di consulenza. Se un individuo non parla la lingua prevalente, potrebbe non poter fare terapia senza un interprete terzo. Inoltre, la mancanza di materiale scritto in altre lingue può essere un problema. Anche se una persona parla abbastanza bene la lingua per essere seguita, potrebbe non avere la stessa padronanza della lingua scritta; quindi opuscoli, modulistica e corrispondenza inviati dal servizio potrebbero essere un'ulteriore barriera.
La società occidentale è diversificata in termini di differenze religiose, ereditarie e culturali. Secondo il Professor Eliezer Schnall del Dipartimento di Psicologia alla Yeshiva University, esistono barriere istituzionali tra i servizi di consulenza occidentali e persone di background ebraico ortodosso. Alcune includono la paura del paziente che il professionista non condivida la stessa religione e tenti di allontanarlo dalle sue credenze o fraintenda l'importanza di certi valori nell'ebraismo. Inoltre, un ebreo ortodosso può considerare l'andare in terapia come un'ammissione che la sua religione non ha tutte le risposte, evitando così l'aiuto professionale. Per il consulente, può essere difficile comprendere i vari valori culturali che influenzano la vita dei clienti senza una conoscenza approfondita di queste culture. Questo, a sua volta, può rendere difficile l'engagement con il paziente durante la terapia.
Se un servizio non è accessibile a tutte le fasce della società, questo può rivelarsi un ostacolo che impedisce a molti di cercare consulenza. Ad esempio, se l'edificio dove si svolge la terapia non è accessibile in sedia a rotelle, le persone con disabilità potrebbero non poter partecipare. L'accessibilità include anche la distanza che le persone devono percorrere. Questo può essere un problema particolare per servizi in aree rurali, dove la popolazione è scarsa e dispersa. Se un servizio è in una città, può essere difficile per chi vive nei dintorni partecipare senza auto o trasporti pubblici, che possono essere inesistenti o inaccessibili economicamente.
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