Sintomi Gonorrea: Cosa Aspettarsi e Quando Testarsi
La gonorrea, causata da Neisseria gonorrhoeae, è una comune infezione sessualmente trasmessa. Molte infezioni sono asintomatiche, specialmente nelle donne. Quando sintomi compaiono, tipicamente appaiono 2–14 giorni post-esposizione.
Sintomi negli Uomini
- Secrezione uretrale (giallo-verde, purulenta).
- Disuria (bruciore minzione).
- Prurito/irritazione uretrale.
- Dolore/gonfiore testicolare (epididimite) se ascensione.
Sintomi nelle Donne
- Spesso asintomatiche.
- Aumento perdite vaginali.
- Disuria.
- Sanguinamento intermestruale o post-coitale.
- Dolore pelvico (se PID si sviluppa).
Infezioni Extra-Genitali
- Rettale: Secrezione, dolore, sanguinamento, tenesmo (spesso asintomatica).
- Faringea: Solitamente asintomatica; mal di gola possibile.
- Congiuntivale: Congiuntivite purulenta (neonatale o autoinoculazione).
Complicanze
- Malattia infiammatoria pelvica (PID) → infertilità, gravidanza extrauterina, dolore pelvico cronico.
- Epididimite → infertilità.
- Infezione gonococcica disseminata (DGI): sindrome artrite-dermatite, artrite settica.
- Aumentato rischio acquisizione/trasmissione HIV.
Test e Trattamento
- NAAT (test amplificazione acido nucleico) su urina o tamponi — gold standard.
- Dual therapy: Ceftriaxone 500 mg IM (1g se >150 kg) + Doxiciclina 100 mg 2v/die × 7 giorni (copre co-infezione clamidia).
- Test-of-cure non routine per infezioni genitali; ritest a 3 mesi.
- Notifica e trattamento partner essenziali.
Se sospetti esposizione o hai sintomi, testati tempestivamente.