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Sintomi Gonorrea: Cosa Aspettarsi e Quando Testarsi

La gonorrea, causata da Neisseria gonorrhoeae, è una comune infezione sessualmente trasmessa. Molte infezioni sono asintomatiche, specialmente nelle donne. Quando sintomi compaiono, tipicamente appaiono 2–14 giorni post-esposizione.

Sintomi negli Uomini

  • Secrezione uretrale (giallo-verde, purulenta).
  • Disuria (bruciore minzione).
  • Prurito/irritazione uretrale.
  • Dolore/gonfiore testicolare (epididimite) se ascensione.

Sintomi nelle Donne

  • Spesso asintomatiche.
  • Aumento perdite vaginali.
  • Disuria.
  • Sanguinamento intermestruale o post-coitale.
  • Dolore pelvico (se PID si sviluppa).

Infezioni Extra-Genitali

  • Rettale: Secrezione, dolore, sanguinamento, tenesmo (spesso asintomatica).
  • Faringea: Solitamente asintomatica; mal di gola possibile.
  • Congiuntivale: Congiuntivite purulenta (neonatale o autoinoculazione).

Complicanze

  • Malattia infiammatoria pelvica (PID) → infertilità, gravidanza extrauterina, dolore pelvico cronico.
  • Epididimite → infertilità.
  • Infezione gonococcica disseminata (DGI): sindrome artrite-dermatite, artrite settica.
  • Aumentato rischio acquisizione/trasmissione HIV.

Test e Trattamento

  • NAAT (test amplificazione acido nucleico) su urina o tamponi — gold standard.
  • Dual therapy: Ceftriaxone 500 mg IM (1g se >150 kg) + Doxiciclina 100 mg 2v/die × 7 giorni (copre co-infezione clamidia).
  • Test-of-cure non routine per infezioni genitali; ritest a 3 mesi.
  • Notifica e trattamento partner essenziali.

Se sospetti esposizione o hai sintomi, testati tempestivamente.