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Trattamento Gonorrea Dopo 1-2 Anni: Complicanze e Gestione

Gonorrea non trattata persistente per 1-2 anni può portare a gravi complicanze, in particolare infezione gonococcica disseminata (DGI) e artrite settica.

Artrite Settica

Diffusione ematogena di Neisseria gonorrhoeae alle articolazioni causa infiammazione monoarticolare o poliarticolare. Richiede:

  • Terapia antibiotica EV prolungata (es. ceftriaxone)
  • Aspirazione/drenaggio articolare
  • Durata trattamento estesa (settimane)
  • Cura multidisciplinare (malattie infettive, ortopedia)

Altre Complicanze Tardive

  • Malattia infiammatoria pelvica (PID) con infertilità, rischio gravidanza ectopica
  • Epididimite negli uomini
  • Periepatite (sindrome Fitz-Hugh-Curtis)
  • Aumentata suscettibilità HIV

Diagnosi precoce e regimi antibiotici standard (terapia duale: ceftriaxone + azitromicina/doxiciclina) prevengono queste sequele. Test e tratta partner.