Salute e malattia
Gli esercizi McKenzie sono una serie di movimenti terapeutici progettati per aiutare ad alleviare il dolore agli arti e alla schiena bassa. Il metodo fu creato in Nuova Zelanda negli anni '60 dal fisioterapista Robin McKenzie. Alcune mosse sono progettate per dirigere inizialmente il dolore lontano dagli arti e nella schiena. Centralizzare il dolore in questo modo presumibilmente permette di affrontarlo più efficacemente. L'obiettivo è identificare e trattare la fonte del problema piuttosto che solo i sintomi.
Il metodo McKenzie è talvolta prescritto per individui che sperimentano mal di schiena lombare cronico. È usato per migliorare postura, funzione e mobilità. Questo tipo di terapia è progettata per minimizzare la necessità di visite cliniche ripetute. Invece di ricevere trattamenti ripetuti in ufficio, un paziente può essere istruito sulla terapia auto-somministrata in un breve periodo. Poi gli esercizi di estensione spinale possono essere fatti a casa ogni giorno per fornire sollievo continuo per il mal di schiena lombare.
I pazienti che hanno mal di schiena basso ricevono un esame fisico prima che il metodo McKenzie sia prescritto. Una storia medica completa è anche presa per escludere ragioni non meccaniche per il dolore. Condizioni come artrite o frattura ossea renderebbero sconsigliabile scegliere un metodo di esercizio per il trattamento. Successivamente, l'intero range of motion dell'individuo viene valutato. Il livello di dolore in ogni posizione e con ogni movimento è documentato. Questa informazione è usata per selezionare gli esercizi precisi che saranno usati per ridurre il mal di schiena basso.
Ci sono tre categorie base di terapia nel metodo McKenzie. Ogni set di esercizi è collegato a una diversa sindrome. Il primo prende di mira il mal di schiena basso causato da cattiva postura. Rieducare il paziente a smettere di ingobbirsi è un obiettivo principale degli esercizi per la Sindrome Posturale. La Sindrome Disfunzionale è tipizzata da mobilità limitata e mancanza di flessibilità. Stretching gentile e persistente è usato per trattare questa condizione. Infine, c'è la Sindrome da Derangement. Questa condizione spesso si presenta come dolore lombare causato da particolari movimenti. La terapia di esercizio correlata si concentra sulla consapevolezza corporea e rieducazione di gruppi muscolari e tendini. Il piano di trattamento e il set di esercizi di ogni paziente è completamente personalizzato per affrontare i suoi sintomi specifici.
Gli esercizi effettuali sono molto semplici. Includono mosse come stare in piedi o seduti mantenendo una buona postura. Piegarsi dalla vita per toccare il pavimento da una posizione seduta o in piedi può anche essere suggerito. Sdraiarsi a pancia in giù e sollevare gradualmente la parte superiore del corpo da terra in una posizione "foca da circo" è un altro esercizio comune. Sdraiarsi supini con ginocchia piegate e piedi piatti a terra o portare le ginocchia al petto sono altre variazioni. Rilassare la colonna vertebrale piuttosto che tenerla tesa durante questi movimenti è critico.
Ci sono praticanti formati della terapia McKenzie in circa 30 paesi nel mondo. Sebbene molti fisioterapisti abbiano una certa conoscenza di questi esercizi, non tutti sono effettivamente certificati per diagnosticare e trattare pazienti usando questo metodo. Il processo di formazione richiede circa 100 ore e copre cinque corsi. Poiché gli esercizi prescritti devono essere basati su una valutazione accurata, trovare un praticante accreditato è importante. Se il corso di trattamento sbagliato è prescritto, potrebbe non avere effetto. In alcuni casi, potrebbe effettivamente peggiorare il mal di schiena basso.
Dolore alla schiena