Distorsione alta della caviglia (High Ankle Sprain): cure immediate e recupero
Una distorsione alta della caviglia (chiamata anche distorsione della sindesmosi) avviene nella zona della gamba dal bordo superiore della caviglia fino al polpaccio. Più rara della distorsione laterale comune, è anche più seria e può portare a riabilitazione prolungata e persino chirurgia. Se subite qualsiasi distorsione, seguite il protocollo RICE (riposo, ghiaccio, compressione, elevazione) e prendete un antinfiammatorio (es. ibuprofene) per ridurre il gonfiore. Consultate anche il medico, che può ordinare radiografie per escludere fratture o RMN per vedere danni a muscoli, legamenti o tendini. Dovrete proteggere la caviglia durante la guarigione.
Cosa serve
- Pre-tape wrap
- Nastro atletico
Istruzioni (taping specifico per sindesmosi)
- Pre-wrap a figura otto: con pre-wrap tipo Leukowrap, avvolgete la caviglia con schema a figura otto.
- Ancoraggio prossimale: applicate una striscia di tape attorno alla parte superiore del pre-wrap per fare da ancoraggio agli stirrups.
- Tre stirrups: partendo dall'ancoraggio, scendete lungo la gamba, avvolgete attorno al piede e risalite l'altro lato fino all'ancoraggio. Mettete le strisce stirrup affiancate, non sovrapposte.
- Heel lock posteriore: dal punto medio del piede, avvolgete una striscia attorno al retro del tallone. Questa deve passare sopra l'estremità di tibia e perone, ossa della caviglia.
- Figure-8 ascendente: dalla base del piede, usate schema a figura otto per avvolgere una striscia attorno alla parte alta del piede e attorno alla gamba bassa (appena sopra la striscia del passaggio 4).
- Immobilizzazione finale: partendo da un lato della caviglia, avvolgete il tape sopra il dorso del piede e continuate ad avvolgere tutta la caviglia con schema a figura otto finché è immobilizzata.
- Verifica: chiedete al paziente se ha dolore o intorpidimento dal bendaggio. Rifasciate se sì.
Gestione medica: la sindesmosi spesso richiede periodo di scarico (stampelle + tutore rigido o boot) 4-6 settimane. La chirurgia (viti sindesmotiche o suture) è indicata per diastasi tibio-fibulare instabile. Il taping descritto è coadiuvante, non sostitutivo del trattamento medico.