Salute e malattia
Secondo la Mayo Clinic, gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina come Lexapro mirano solo a uno dei neurotrasmettitori cerebrali associati alla depressione: la serotonina. I farmaci di questa classe bloccano i recettori nel cervello dal riassorbire la serotonina, risultandone una maggiore presenza. È ampiamente creduto che così l'umore si elevi. Tuttavia, non garantiscono che la depressione sia alleviata poiché molti hanno "depressione resistente al trattamento". Per questi, altri farmaci sono disponibili.
Cymbalta, come Lexapro, funziona come inibitore della ricaptazione della serotonina. A differenza di Lexapro, però, Cymbalta funziona anche come inibitore della ricaptazione di un altro neurotrasmettitore, la noradrenalina, rendendolo un SNRI. La noradrenalina, secondo drugs.com, è simile all'adrenalina e influisce direttamente su umore e livelli energetici. Lo fa "costringendo i vasi sanguigni e aumentando pressione sanguigna e glucosio (zucchero) nel sangue". Quindi, un trattamento che previene la ricaptazione di questo neurotrasmettitore aumenterà i livelli energetici e aiuterà a migliorare l'umore per chi non risponde al solo trattamento serotoninergico.
Poiché Lexapro è strettamente un SSRI, non influenza in alcun modo i livelli di noradrenalina. Se il tuo medico ha raccomandato di passare a Cymbalta, ci sono alcuni effetti collaterali che possono verificarsi. Se hai preso Lexapro per oltre un mese, è probabile che i tuoi livelli di serotonina siano già più alti del normale, quindi passare a Cymbalta molto probabilmente non causerà effetti collaterali da SSRI. Causerà però effetti collaterali legati all'aggiunta di un inibitore della ricaptazione della noradrenalina al tuo regime.
Drugs.com afferma che effetti collaterali legati all'aumento della noradrenalina includono, ma non si limitano a: tremori, nevrosi, ansia, difficoltà a dormire, rabbia, cambiamento d'umore o comportamento, digrignamento dei denti, iperattività e altri. Questi effetti sono facili da capire poiché la noradrenalina è direttamente legata ai livelli energetici. Questi effetti spariranno dopo aver preso il farmaco per un periodo prolungato, ma per molti causano l'interruzione.
Poiché hai preso Lexapro, molto probabilmente non sentirai i comuni effetti collaterali degli SSRI come bocca secca e sudorazione eccessiva. È importante tenere a mente che Cymbalta funziona diversamente da Lexapro e può risultare in qualche effetto collaterale SSRI, sebbene tipicamente su livello più debole.
Gli effetti del passaggio a un antidepressivo che agisce su due neurotrasmettitori invece che uno è benefico se non hai avuto aiuto da Lexapro. Cymbalta potrebbe essere la risposta alla tua depressione, se sei disposto a dedicare il tempo necessario perché funzioni. Se gli effetti collaterali sono problematici o influenzano negativamente la tua vita, parla immediatamente col tuo medico poiché potrebbe volerti cambiare con un farmaco diverso o una combinazione di un SSRI (come Lexapro) con un altro farmaco che agisce solo sulla noradrenalina, come Wellbutrin. Per alcuni, prendere due farmaci separati resulta in meno effetti collaterali.
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