Trattamento Inpatient per la Depressione: Cure Intensive e Recupero

Esistono diversi tipi di depressione, con sintomi che variano per tipo e gravità. Durante una depressione clinica grave o un episodio depressivo maggiore, i sintomi possono diventare così seri che è consigliabile ricoverare il paziente per ricevere cure intensive e monitoraggio. I trattamenti offerti in regime di ricovero saranno scelti per il singolo paziente in base alla sua storia personale, risposte precedenti al trattamento e condizione attuale.

Obiettivi del Trattamento

• Gli obiettivi del trattamento di un episodio depressivo maggiore sono molteplici. Primo e più importante, il trattamento mira a fermare i sintomi problematici che il paziente sta sperimentando. Lo staff di educazione medica della Mayo Clinic sottolinea che questo è di particolare importanza quando un paziente ha tentato il suicidio o esprime pensieri di farlo; e solo dopo che i sintomi iniziali sono diminuiti l'obiettivo si sposta verso il mantenimento, o prevenzione di una ricaduta nello stato depressivo.

Farmacoterapia

• I farmaci sono uno dei trattamenti di prima linea per un episodio depressivo maggiore. I farmaci più comunemente prescritti per la depressione includono antidepressivi come Prozac, Luvox e Wellbutrin, afferma il professor Harold Koenig di psichiatria alla Duke University. In alcuni casi, un episodio depressivo può verificarsi come risultato di un disturbo bipolare, richiedendo farmaci che bilanciano l'umore, un esempio è il litio. Dove la depressione è molto grave, gli individui possono persino sperimentare allucinazioni o deliri, trattabili con farmaci antipsicotici, secondo l'Enciclopedia Medica del National Institute of Mental Health.

Terapia Intensiva

• I pazienti ricoverati per un grave episodio depressivo o tentativo di suicidio ricevono tipicamente psicoterapia intensiva durante la degenza. La terapia individuale può includere terapia cognitiva, in cui i pazienti imparano a riformulare i propri pensieri per creare una visione più positiva e realistica dei loro problemi e cambiare i comportamenti come risultato dei cambiati schemi di pensiero.

Educazione del Paziente

• L'educazione è fornita in setting inpatient e outpatient principalmente sotto forma di terapia di gruppo o sessioni educative. Mark Tyrell, terapeuta licenziato, afferma che gli studi mostrano una combinazione di counseling di insight con educazione del paziente come il modo più efficace per affrontare i sintomi depressivi da una prospettiva non medica. Infermieri educatori o consulenti forniscono informazioni su depressione, incluse cause, trattamenti e come sviluppare abilità di coping. Queste sessioni possono anche affrontare domande dei pazienti su trattamenti o effetti collaterali dei farmaci.

Terapia Elettroconvulsivante (ECT)

• L'ECT è usata principalmente per trattare la depressione sia in regime inpatient che outpatient, particolarmente per chi non ottiene sollievo adeguato da altre misure, o per chi i farmaci sono controindicati, secondo un rapporto della Mayo Clinic. L'ECT può anche essere usata in casi di mania grave o schizofrenia, secondo la clinica. Nonostante la reputazione di trattamento antiquato e tortuoso, l'ECT nella sua forma moderna è molto efficace con effetti collaterali minimi. Il paziente viene messo sotto anestesia durante la procedura, in cui uno shock elettrico lieve viene applicato al cervello. Sebbene i medici non siano certi esattamente come funzioni l'ECT, ipotizzano che le convulsioni risultanti dallo shock aiutino a "resettare" la chimica cerebrale, creando una diminuzione immediata dei sintomi.