Salbutamolo nella gestione del croup: ruolo, efficacia e contesto clinico

Il salbutamolo, agonista beta-2 selettivo broncodilatatore, può essere somministrato via nebulizzazione nel croup per rilassare muscolo liscio bronchiale e potenzialmente ridurre resistenza vie aeree. Sebbene comunemente utilizzato per esacerbazioni asma, il suo ruolo nel croup è complementare non primario.

Le attuali linee guida evidence-based stabiliscono corticosteroidi sistemici (desametasone) e adrenalina nebulizzata come terapie di prima linea per croup moderato-grave per i loro diretti effetti antinfiammatori e vasocostrittori sull'edema sottoglottico. Il salbutamolo può fornire beneficio supplementare in casi con concomitante broncospasmo o sibilo ma non affronta la patologia primaria di edema laringeo e tracheale. Il processo decisionale clinico dovrebbe essere guidato da operatore sanitario basandosi su presentazione individuale e valutazione gravità.