Effetti Collaterali dei Farmaci per il Colesterolo: Cosa Sapere

Classi di farmaci ipocolesterolemizzanti

Il fegato produce colesterolo necessario per ormoni. Se i livelli salgono troppo, rischio cardiopatia. Farmaci + dieta + esercizio. Classi: statine, niacina, resine sequestranti acidi biliari, derivati acidi fibrici, inibitori assorbimento colesterolo. Abbassano LDL ma possono avere effetti collaterali fastidiosi o pericolosi.

Statine ed effetti collaterali

Più prescritte. Bloccano produzione epatica LDL. Farmaci: Lipitor (atorvastatina), Lescol (fluvastatina), Mevacor (lovastatina), Pravachol (pravastatina), Zocor (simvastatina). Effetti differiscono per molecola.

• Lipitor: Raro: rabdomiolisi → insufficienza renale; teratogeno. Comuni: orticaria, dispnea, mialgia, nausea, sintomi influenzali.
• Lescol: Simile a Lipitor.
• Mevacor: Stipsi, orticaria, prurito, dispnea, feci chiare, problemi gastrici, ittero, cute rossa/gonfia/bollosa.
• Pravachol/Zocor: Dolore toracico, orticaria, stipsi, gas, pirosi, gonfiore, cefalea, vertigini.

Niacina (acido nicotinico)

Vitamina B3 ad alte dosi (Nicolar, Niaspan). Abbassa LDL, alza HDL. Effetti: vertigini, orticaria, dispnea, gonfiore, prurito, sudorazione, brividi, mialgia, insonnia. Controindicata: epatopatie, gravidanza/allattamento, cardiopatie, diabete. Verificare interazioni con farmaci/integratori/alcol.

Resine sequestranti acidi biliari

Legano bile epatica impedendone il riassorbimento (colesterolo non torna in circolo). Farmaci: Questran, Questran Light, Colestid, Welcol.

• Questran gravi: Ematuria, dolore addominale severo, stipsi, dispnea, sanguinamento.
• Questran lievi: Stipsi, ecchimosi facili, dispepsia, gonfiore, mialgia, vertigini.
• Colestid: Vertigini, nausea, gas, calcoli biliari, crampi gastrici, ulcere.
• Welcol: Dispepsia, gas, irritazione gola, mialgia, crampi, lombalgia, ipoglicemia.

Derivati acidi fibrici (Fibrati)

Tricor (fenofibrato), Lopid (gemfibrozil). Abbassano trigliceridi, alzano HDL. Poco effetto su LDL.

• Tricor: Dispepsia, eruzioni, rischio epatotossicità, calcoli biliari, miosite.
• Lopid: Dispepsia, alterazioni coagulazione, rischio calcoli biliari.

Inibitori assorbimento colesterolo

Zetia (ezetimibe). Blocca passaggio colesterolo epatico nel sangue e assorbimento dietetico. Effetti: debolezza/dolore muscolare, nausea, febbre, urine/feci scure, dolore toracico, intorpidimento, dispepsia, depressione, artralgia, tosse.

Avvertenze generali

• Controindicate: epatopatia, gravidanza, diabete.
• Discutere interazioni farmaco-cibo/farmaco-farmaco con medico; aggiustare dieta/alcol.
• Segnalare sintomi gravi; cercare aiuto medico se severi.