Protezione Pazienti Immunodepressi: 10 Azioni Infermieristiche per Ridurre Esposizione Patogeni
Interventi Protettivi Evidence-Based
- Rigore Precauzioni Standard: Igiene mani (5 momenti OMS), igiene respiratoria, PPE per rischio esposizione.
- Ambiente Protetto: Stanza singola (pressione positiva per neutropenia); filtrazione HEPA se disponibile.
- Visite Restrette: Limitare a essenziali; screening malattia; PPE per visitatori.
- Igiene Ambientale: Disinfezione quotidiana superfici alto contatto; pulizia terminale dimissione; materiale dedicato.
- Gestione Sicura Fluidi/Rifiuti: Sistemi chiusi; PPE per sangue/fluidi; corretto smaltimento aghi.
- Educazione Paziente/Caregiver: Igiene mani, mascherina, sicurezza alimentare (niente crudo/sottocotto), evitare affollati/contatti malati.
- Vaccinazioni: Vaccini inattivati per calendario (influenza, pneumococco, COVID, Ep B); evitare vaccini vivi se severamente immunodepresso.
- Sorveglianza e Intervento Precoce: ANC giornaliero, temperatura q4h, emocolture a prima febbre; antibiotici profilattici per protocollo.
- Tecnica Asettica Procedure Invasive: CVC, port, biopsie; minimizzare accessi hub.
- Profilassi Post-Esposizione (PEP): Protocollo immediato per puntura/schizzo (HIV, HBV, HCV).
Obiettivo
Difesa multilivello — ingegneristica, amministrativa, PPE, comportamentale — per compensare deficit immunitario dell'ospite.